肩周炎颈椎病会不会引起头痛

肩周炎和颈椎病可能会引起头痛。肩周炎通常因肩关节周围炎症刺激神经引发牵涉性头痛，颈椎病则可能因椎动脉受压或神经根受刺激导致血管性头痛或神经性头痛。

肩周炎引起的头痛多表现为单侧颞部或枕部钝痛，与肩部活动有明显关联。当肩关节周围肌腱、滑囊发生无菌性炎症时，炎症介质可能通过颈肩部神经网络的传导，引发三叉神经颈核的兴奋性增高，产生牵涉性头痛。这类头痛通常在肩关节外展、后伸时加重，热敷肩部后可缓解。临床常见于长期保持固定姿势的人群，如伏案工作者，其肩胛带肌肉持续紧张会加速炎症发展。

颈椎病导致的头痛机制更为复杂，常见于椎动脉型或神经根型颈椎病。颈椎退变增生可能直接压迫椎动脉，造成椎基底动脉供血不足，引发后脑勺搏动性疼痛，常伴有眩晕、视物模糊。当颈椎间盘突出刺激颈神经根时，可能引起枕大神经放射痛，表现为从颈部向头顶部窜痛的针刺感。这类头痛易在颈部扭转、低头时诱发，晨起时症状明显，可能与睡眠姿势不当加重颈椎负荷有关。磁共振检查可见颈椎生理曲度变直、椎间隙狭窄等改变。

出现持续性头痛伴肩颈不适时，建议尽早就诊骨科或疼痛科，通过X线、肌电图等检查明确病因。日常应避免长时间低头，每小时活动肩颈5分钟，睡眠时选择高度适中的枕头。急性期可在医生指导下使用洛索洛芬钠片、乙哌立松片等药物缓解症状，恢复期可通过爬墙运动、颈部麦肯基疗法改善关节活动度。若保守治疗无效，可能需要考虑神经阻滞或关节镜松解等介入治疗。