鹅口疮需要检查什么项目

鹅口疮通常需要检查口腔黏膜涂片镜检、真菌培养、血常规、免疫功能检测、血糖检测等项目。鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，多见于婴幼儿、免疫力低下者或长期使用抗生素的人群。

1、口腔黏膜涂片镜检

通过刮取口腔黏膜白膜进行显微镜检查，可直接观察到白色念珠菌的菌丝或孢子。该方法操作简便快速，是诊断鹅口疮的首选检查。若发现大量菌丝结构可确诊，但无法区分具体菌种。

2、真菌培养

将口腔分泌物接种于沙氏培养基进行培养，能明确致病菌种类及药物敏感性。培养需3-7天出结果，对顽固性、复发性鹅口疮有重要价值。培养阳性可确认白色念珠菌感染，同时指导抗真菌药物选择。

3、血常规

通过检测白细胞计数及分类，评估是否存在继发细菌感染或免疫异常。鹅口疮合并细菌感染时可能出现白细胞升高，中性粒细胞比例增加。婴幼儿反复发作需排查血液系统疾病。

4、免疫功能检测

包括淋巴细胞亚群、免疫球蛋白等检查，用于排查HIV感染、原发性免疫缺陷等基础疾病。免疫功能低下者易发生鹅口疮且易复发，CD4+T细胞计数低下提示需系统抗真菌治疗。

5、血糖检测

包括空腹血糖和糖化血红蛋白检测，可筛查未控制的糖尿病患者。高血糖环境利于念珠菌生长，糖尿病患者鹅口疮发病率显著增高。血糖控制不佳者需同时治疗基础疾病。

鹅口疮患者日常需保持口腔清洁，哺乳期婴幼儿用具应煮沸消毒。避免滥用抗生素和糖皮质激素，糖尿病患者需严格控制血糖。饮食宜清淡，适量补充维生素B族。若白膜扩散至咽喉或伴随发热，提示病情加重，须及时复诊。免疫功能低下者需遵医嘱完成规范抗真菌疗程，防止复发。