鼻窦炎有哪些典型症状

鼻窦炎的典型症状主要有鼻塞、脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退和面部胀痛。鼻窦炎通常由感染、过敏或解剖结构异常等因素引起，可能伴随发热、咳嗽等症状。

1、鼻塞

鼻塞是鼻窦炎最常见的症状之一，表现为单侧或双侧鼻腔通气不畅。鼻腔黏膜因炎症刺激出现充血肿胀，导致气流通过受阻。鼻塞可能呈持续性或交替性，平卧时症状可能加重。患者常需张口呼吸，可能引发咽喉干燥。鼻塞程度与鼻窦炎严重程度相关，急性鼻窦炎鼻塞症状更为明显。

2、脓性鼻涕

脓性鼻涕多呈黄绿色，质地黏稠，可能从前鼻孔流出或倒流至咽部。鼻涕中常含有大量中性粒细胞和细菌成分，是鼻窦化脓性感染的典型表现。鼻涕倒流可能刺激咽喉引起咳嗽，晨起时症状尤为明显。鼻涕量多时可能伴有异味，提示可能存在厌氧菌感染。慢性鼻窦炎患者鼻涕可能呈现白色黏稠状。

3、头痛

头痛多位于前额、眼眶周围或面颊部，与受累鼻窦位置相关。疼痛常呈钝痛或胀痛，低头、咳嗽或用力时加重。上颌窦炎疼痛多位于面颊部，晨轻暮重。额窦炎疼痛具有周期性，晨起开始逐渐加重，午后缓解。蝶窦炎可能引起头顶部或枕部疼痛。头痛程度与鼻窦引流状况密切相关。

4、嗅觉减退

嗅觉减退因炎症影响嗅区黏膜或阻塞气味分子到达嗅区所致。急性鼻窦炎引起的嗅觉障碍多为暂时性，炎症消退后可恢复。慢性鼻窦炎可能导致持续性嗅觉减退，甚至嗅觉丧失。长期嗅觉障碍可能影响食欲和营养摄入。部分患者可能伴有味觉异常，表现为食物味道变淡。

5、面部胀痛

面部胀痛多位于鼻窦投影区，按压相应部位可诱发或加重疼痛。上颌窦炎可引起面颊部胀痛，额窦炎导致前额疼痛。疼痛可能放射至牙齿或耳部，易被误认为牙源性疼痛。儿童患者可能表现为烦躁不安和拒食。面部胀痛在急性期更为显著，慢性期可能表现为压迫感或沉重感。

鼻窦炎患者应注意保持鼻腔清洁，可使用生理盐水冲洗鼻腔。避免用力擤鼻，防止炎症扩散。室内保持适宜湿度，避免接触过敏原和刺激性气体。饮食宜清淡，多饮水有助于稀释分泌物。适当锻炼增强体质，但急性期应避免剧烈运动。症状持续不缓解或出现高热、视力改变等情况应及时就医，避免自行使用减充血剂超过一周。慢性鼻窦炎患者需遵医嘱规范治疗，定期复查评估疗效。