外耳道炎是怎么引起的

外耳道炎可能由细菌或真菌感染、外耳道皮肤损伤、耳道潮湿、过敏反应、免疫系统低下等原因引起，可通过局部清洁、外用药物、口服药物、物理治疗、手术引流等方式治疗。

1、细菌或真菌感染

外耳道炎常见于细菌或真菌感染，如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌或曲霉菌等。这类感染多因游泳后耳道积水未及时清理，或使用不洁工具掏耳导致。患者可能出现耳道红肿、疼痛、黄色分泌物增多等症状。治疗需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌药物，严重时需口服头孢克洛分散片。

2、外耳道皮肤损伤

频繁掏耳或使用尖锐物品清洁耳道可能造成皮肤破损，破坏耳道天然保护屏障。损伤后易继发感染，表现为耳道灼痛、触碰时疼痛加剧。建议避免自行掏耳，损伤初期可用碘伏消毒，若出现化脓需使用复方多粘菌素B软膏等外用抗生素。

3、耳道潮湿

长期处于潮湿环境或游泳后未及时干燥耳道，会改变耳道微环境，促进微生物繁殖。此类情况常见耳道瘙痒、脱屑症状。日常可用吹风机低温档保持耳道干燥，洗澡时佩戴耳塞，必要时使用硼酸酒精滴耳液抑制真菌生长。

4、过敏反应

染发剂、洗发水或耳饰中的镍等成分可能引发接触性皮炎，导致耳道皮肤屏障功能受损。典型表现为耳周皮肤红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。需立即停用致敏产品，局部涂抹氢化可的松乳膏，口服氯雷他定片缓解症状。

5、免疫系统低下

糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者或艾滋病患者更易发生顽固性外耳道炎。这类患者感染常反复发作，可能伴随发热等全身症状。除规范抗感染治疗外，需积极控制基础疾病，必要时静脉注射注射用头孢曲松钠。

预防外耳道炎需保持耳道干燥清洁，避免频繁掏耳，游泳时可使用防水耳塞。出现耳痛、流脓等症状应及时就诊，切勿自行使用偏方处理。治疗期间忌食辛辣刺激食物，保证充足睡眠有助于提升免疫力。若症状持续超过一周或伴有听力下降、面部麻木等表现，需警惕恶性外耳道炎可能，应立即进行影像学检查。