慢性咽炎综合知识概述

慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为咽干、咽痒、异物感或灼热感等症状。慢性咽炎通常由急性咽炎反复发作、长期烟酒刺激、粉尘或有害气体接触、胃食管反流等因素引起，可通过调整生活习惯、药物治疗等方式缓解。

1、病因分析

慢性咽炎可能与长期烟酒刺激有关，烟草中的有害物质和酒精会持续损伤咽部黏膜。胃食管反流也是常见诱因，胃酸反流至咽部导致化学性炎症。职业因素如教师、歌手等用嗓过度人群易发病，粉尘或有害气体接触者同样高危。部分患者与邻近器官炎症蔓延相关，如慢性鼻炎、扁桃体炎。少数病例存在内分泌紊乱或免疫功能异常等全身因素。

2、典型症状

患者常主诉咽部干燥感，需频繁饮水缓解。咽痒引发刺激性干咳，晨起时明显。咽部异物感呈持续性，吞咽时无阻碍但总觉有东西卡住。部分患者出现灼热感或轻微疼痛，向耳部放射。分泌物黏稠导致清嗓动作增多，检查可见咽后壁淋巴滤泡增生或黏膜萎缩。

3、诊断方法

电子喉镜检查能清晰观察咽部黏膜病变程度，区分单纯型、肥厚型或萎缩型。咽拭子培养可检测病原微生物，辅助鉴别特异性感染。24小时食管pH监测适用于疑似胃食管反流患者。过敏原检测有助于发现过敏性咽炎，血常规检查可排除全身性疾病因素。

4、药物治疗

慢性咽炎急性发作时可使用西地碘含片缓解局部炎症。复方硼砂溶液含漱有助于清洁咽部黏膜。对于胃食管反流患者，奥美拉唑肠溶胶囊能抑制胃酸分泌。咽干明显者可用清喉利咽颗粒滋阴润燥，萎缩性咽炎可局部涂抹复方薄荷脑滴鼻液改善症状。

5、日常护理

保持室内湿度50%-60%，使用加湿器预防黏膜干燥。戒烟限酒，避免食用辛辣刺激食物。用淡盐水漱口每日3-4次，减少咽部细菌定植。教师等职业人群需掌握科学发声方法，佩戴口罩防护粉尘。规律作息增强免疫力，胃食管反流者睡前3小时禁食。

慢性咽炎患者应避免过度清嗓动作，防止声带损伤。冬季注意颈部保暖，外出佩戴围巾。饮食选择银耳、雪梨等滋阴食物，适量饮用罗汉果茶。坚持适度有氧运动改善血液循环，控制鼻窦炎等邻近病灶。症状持续加重或出现吞咽困难时需及时耳鼻喉科就诊，排除肿瘤等器质性疾病。