何为脾肾阳虚型慢性咽炎

中医典籍中有关于梅核气的记载：“梅核气者，窒碍于咽喉之间，咯之不出，咽之不下，核之状者是也。”与现代西医提出的慢性咽炎十分类似，属同一范畴。中医认为慢性咽炎多在脏腑阴阳气血虚损的基础上发生，一般病程较长，多年的临床总结发现该病以虚证为多，即阴虚或阳虚，其中阳虚相对少见，另有少部分虚中夹实者，即在阴虚或阳虚的基础上兼挟痰凝或瘀血，辨证治疗时应仔细区分。

脾肾阳虚型慢性咽炎是阳虚证中较常见的，可见于长期用苦寒药物的患者。证见：咽喉微痛，哽哽不适，或咽干不思饮，饮则喜热汤;全身伴随症状有精神不振、手足发凉、腰酸腿软、纳差、语气低微、大便溏薄、小便清长;体格检查见咽内不红不肿，或略带淡白色，舌淡，苔白滑，脉沉细弱。

病机：真阳亏损，阴寒内盛，致阴盛格阳、浮阳上越，则有咽喉微痛、哽哽不适或咽干等“上热”之象;因其本质为阴寒内盛，而非津液不足，故患者虽觉咽干却不思饮，饮则喜热汤;语声低微、精神不振、小便清长、手足发凉等皆为阳气不足的表现;纳差、大便溏薄为脾虚的表现;腰酸腿软为肾虚的表现;舌淡苔白滑、脉沉细弱为阳虚的表现。