败血症不治有哪些危害

败血症若不及时治疗可能导致多器官功能衰竭、感染性休克甚至死亡。败血症是病原体侵入血液引发的全身炎症反应综合征，主要危害包括循环系统崩溃、急性呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血、肝肾损伤及神经系统后遗症。

1、多器官功能衰竭

败血症引发的全身炎症反应会损伤血管内皮细胞，导致微循环障碍。炎症介质大量释放可能造成心肌抑制、肺毛细血管渗漏和肾小管坏死。临床表现为尿量减少、血肌酐升高、意识模糊等症状。需通过血滤、机械通气等重症支持治疗，早期可遵医嘱使用注射用美罗培南、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等广谱抗生素。

2、感染性休克

病原体毒素触发全身血管扩张时，会出现血压进行性下降伴乳酸酸中毒。患者表现为皮肤花斑、四肢厥冷及毛细血管再充盈时间延长。需立即液体复苏并使用注射用去甲肾上腺素维持灌注压，同时联合注射用亚胺培南西司他丁钠控制感染源。

3、弥散性血管内凝血

炎症因子激活凝血系统会导致全身微血栓形成，消耗大量血小板和凝血因子。表现为穿刺点渗血、皮下瘀斑及实验室检查显示D-二聚体升高。需输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子，严重时可使用注射用重组人凝血因子VIIa。

4、神经系统损伤

脑灌注不足及毒素作用可能引发脓毒症相关性脑病。患者出现谵妄、昏迷或癫痫发作，部分会遗留认知功能障碍。急性期需维持脑氧供需平衡，后期可配合甲钴胺片、奥拉西坦胶囊等神经营养药物。

5、远期后遗症

幸存者可能出现肌肉萎缩、关节挛缩等躯体功能障碍，以及创伤后应激障碍等心理问题。需进行康复训练联合草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物，营养支持可选用整蛋白型肠内营养剂。

败血症患者应严格卧床休息，每日监测体温和尿量变化。饮食需提供高热量优质蛋白，如乳清蛋白粉和鱼肉泥，避免生冷食物。恢复期可进行床边脚踏车训练改善肌力，但须避免过度劳累。所有治疗均需在重症监护团队指导下进行，不可自行调整用药方案。