你知道肾积水的危害吗

肾积水可能引发肾功能损害、泌尿系统感染、结石形成等危害。肾积水是指尿液排出受阻导致肾盂肾盏扩张，主要危害包括肾功能减退、继发感染、高血压、尿路结石及肾脏结构破坏。

1、肾功能减退

长期肾积水会导致肾实质受压萎缩，肾小球滤过率下降。早期表现为夜尿增多、尿比重降低，进展期可能出现血肌酐升高。需通过超声检查评估积水程度，轻度积水可通过解除梗阻恢复，严重者需手术引流保护残余肾功能。

2、泌尿系统感染

尿液滞留易滋生细菌，引发肾盂肾炎或脓肾。常见症状包括发热、腰痛、脓尿，严重时可导致感染性休克。急性感染需使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素，慢性感染者可口服碳酸氢钠片碱化尿液。

3、高血压

肾实质缺血激活肾素-血管紧张素系统，引起顽固性高血压。这类高血压对常规降压药反应较差，需联合使用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等药物。解除梗阻后血压多可逐渐恢复正常。

4、尿路结石形成

积水导致尿液结晶沉积，易形成磷酸钙或草酸钙结石。结石可能进一步加重梗阻，形成恶性循环。小于6毫米的结石可服用排石颗粒促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

5、肾脏结构破坏

重度积水会使肾脏失去正常形态，肾皮质变薄如纸。超声显示肾脏呈囊状改变，核素扫描显示分肾功能显著下降。单侧严重积水需考虑肾切除术，双侧积水则需优先保留残余肾功能。

发现肾积水应及时查明病因，常见梗阻因素包括输尿管结石、前列腺增生、肿瘤压迫等。日常需保持每日2000毫升以上饮水量，避免憋尿，定期复查泌尿系超声。出现腰腹痛、血尿、发热等症状应立即就医，孕妇及儿童肾积水需特别关注肾功能变化。饮食上限制高嘌呤食物，控制钠盐摄入有助于减轻肾脏负担。