肾积水的主要危害有哪些

肾积水的主要危害包括肾功能损害、泌尿系统感染、结石形成、肾实质萎缩以及高血压等。肾积水通常由尿路梗阻、先天性异常、神经源性膀胱等因素引起，可能伴随腰痛、排尿困难、血尿等症状。

肾功能损害是肾积水最常见的危害之一。长期尿流受阻会导致肾盂内压力升高，肾小球滤过率下降，肾小管功能受损。尿液滞留还可能引起肾小管上皮细胞变性坏死，最终导致不可逆的肾功能减退。轻度肾功能损害可能仅表现为夜尿增多，严重时可发展为慢性肾功能衰竭。

泌尿系统感染在肾积水患者中发生率较高。尿液滞留为细菌繁殖提供了良好环境，容易引发肾盂肾炎、膀胱炎等感染性疾病。反复感染会加重肾脏损伤，形成恶性循环。感染急性发作时可出现高热、寒战、尿频尿急等症状，慢性感染则可能导致肾脏瘢痕形成。

结石形成与肾积水互为因果。尿液滞留使晶体物质容易沉积，形成肾结石或输尿管结石。结石又可能进一步加重尿路梗阻，使肾积水程度加深。结石移动时可引起剧烈腰痛和血尿，长期存在可能导致肾功能进一步恶化。

肾实质萎缩是长期肾积水的严重后果。持续高压状态使肾实质逐渐变薄，肾单位数量减少。早期可能通过影像学检查发现肾脏体积缩小，后期则表现为肾功能明显下降。双侧严重肾实质萎缩最终可能导致终末期肾病。

高血压在肾积水患者中较为常见。肾脏缺血激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高。这种肾性高血压通常对常规降压药物反应较差，只有解除梗阻后才能有效控制。长期未控制的高血压又会加重心脑血管损害。

预防肾积水危害的关键在于早期发现和治疗原发病因。建议定期进行泌尿系统超声检查，出现排尿异常、腰痛等症状时应及时就医。日常生活中应保持充足水分摄入，避免长时间憋尿，注意会阴部卫生。对于已确诊肾积水的患者，应遵医嘱定期复查肾功能和影像学检查，必要时接受手术治疗解除梗阻。