肾上腺肿瘤的表现有什么

肾上腺肿瘤的表现主要有高血压、低血钾、向心性肥胖、皮肤紫纹和性功能障碍等。肾上腺肿瘤可分为功能性肿瘤和无功能性肿瘤，功能性肿瘤可能因激素分泌异常导致多种症状，无功能性肿瘤通常无明显症状，多在体检时发现。

1、高血压

高血压是肾上腺肿瘤的常见表现，尤其是嗜铬细胞瘤和原发性醛固酮增多症。嗜铬细胞瘤分泌过多儿茶酚胺，导致阵发性或持续性血压升高，可能伴随头痛、心悸、出汗等症状。原发性醛固酮增多症因醛固酮分泌过多导致钠水潴留和低血钾，表现为顽固性高血压和肌无力。治疗需手术切除肿瘤或使用螺内酯片、盐酸酚苄明片等药物控制症状。

2、低血钾

低血钾多见于原发性醛固酮增多症，因醛固酮促进肾脏排钾导致血钾降低。患者可能出现肌无力、心律失常、多尿等症状。长期低血钾可能损害肾功能和心脏功能。治疗需纠正低钾血症，可口服氯化钾缓释片或静脉补钾，同时针对病因进行手术或药物治疗。

3、向心性肥胖

向心性肥胖是库欣综合征的典型表现，由肾上腺皮质腺瘤或癌分泌过多皮质醇引起。脂肪堆积在面部、颈部和躯干，四肢相对纤细。可能伴随满月脸、水牛背等体征。治疗需手术切除肿瘤，或使用米托坦片、酮康唑片等药物抑制皮质醇合成。

4、皮肤紫纹

皮肤紫纹是库欣综合征的特征性表现，因皮质醇增多导致皮肤变薄和皮下胶原断裂。紫纹多出现在腹部、大腿和臀部，呈紫红色或淡红色。可能伴随皮肤瘀斑、伤口愈合延迟等症状。治疗需控制皮质醇水平，可通过手术或药物治疗改善症状。

5、性功能障碍

性功能障碍可能由肾上腺肿瘤分泌性激素异常引起。女性可能出现月经紊乱、多毛、痤疮等男性化表现，男性可能出现乳房发育、性欲减退等雌激素过多症状。治疗需根据激素异常类型选择手术或药物干预，如使用醋酸环丙孕酮片抑制雄激素作用。

肾上腺肿瘤的表现多样，与肿瘤类型和激素分泌情况密切相关。建议出现上述症状时及时就医，完善肾上腺CT、激素水平检测等检查明确诊断。日常生活中需注意监测血压、血钾等指标，避免高盐饮食，遵医嘱定期复查。功能性肿瘤术后需长期随访激素水平，必要时进行替代治疗。