尿结石的主要症状有哪些

尿结石的主要症状有排尿疼痛、血尿、尿频尿急、腰部或下腹部疼痛、恶心呕吐等。尿结石是泌尿系统常见疾病，通常由尿液中的矿物质结晶沉积形成，可能发生在肾脏、输尿管、膀胱或尿道等部位。

1、排尿疼痛

排尿疼痛是尿结石的典型症状之一，主要表现为排尿时尿道或会阴部出现灼热感或刺痛感。疼痛程度与结石大小和位置有关，较小的结石可能仅引起轻微不适，较大的结石可能导致剧烈疼痛。这种疼痛通常在排尿开始时较为明显，可能伴随尿流中断或排尿困难。尿结石引起的排尿疼痛需与尿路感染相鉴别，尿路感染还可能伴随发热等症状。

2、血尿

血尿是尿结石的常见表现，可分为肉眼血尿和镜下血尿。结石在移动过程中可能划伤尿路黏膜，导致出血。血尿的颜色可从淡粉色到鲜红色不等，严重时可能伴有血块。血尿通常在剧烈活动或排尿后加重，休息后可减轻。长期反复血尿可能导致贫血，需及时就医检查。

3、尿频尿急

尿频尿急是尿结石刺激膀胱或尿道的常见反应。患者可能感到频繁的尿意，但每次排尿量较少。这种症状在下段输尿管结石或膀胱结石中更为明显。尿频尿急可能影响日常生活和工作，严重时可能导致尿失禁。需注意与前列腺增生或膀胱过度活动症等疾病相鉴别。

4、腰部或下腹部疼痛

腰部或下腹部疼痛是尿结石的重要症状，疼痛性质多为绞痛或钝痛。肾结石可引起腰部持续性钝痛，输尿管结石则可能导致阵发性剧烈绞痛，疼痛可放射至同侧腹股沟或会阴部。疼痛发作时患者常辗转反侧，难以找到舒适体位。这种疼痛可能突然发作，持续数分钟至数小时不等。

5、恶心呕吐

恶心呕吐常见于尿结石引起的肾绞痛发作时，是由于剧烈疼痛刺激自主神经所致。患者可能同时出现面色苍白、出冷汗等症状。严重的恶心呕吐可能导致脱水和电解质紊乱，需及时补液治疗。这种症状需与胃肠道疾病相鉴别，通常尿结石引起的呕吐不伴有腹泻。

尿结石患者应注意多饮水，每日饮水量建议达到2000-3000毫升，有助于稀释尿液和促进小结石排出。避免高嘌呤、高草酸食物，如动物内脏、菠菜等，减少结石形成风险。适当运动如跳绳、爬楼梯等有助于促进结石移动排出。出现上述症状时应及时就医，通过超声、CT等检查明确诊断，在医生指导下选择药物排石、体外冲击波碎石或手术治疗等方案。定期复查泌尿系统超声，监测结石变化情况。