如何确诊非淋菌性尿道炎
发布时间：2020-08-2858326次浏览
非淋菌性尿道炎的表现与淋病相似。那么，怎样才能诊断非淋菌性尿道炎呢?最重要的是尿道炎患者的尿道分泌物涂片和培养均找不到淋球菌。此外，还应考虑下列几点：
非淋菌性尿道炎如何诊断1、有婚外性行为或配偶感染史，潜伏期1～3周;
非淋菌性尿道炎如何诊断2、典型的症状是尿道刺痒，伴有或轻或重的尿急、尿痛及排尿困难，男性有尿道粘液性或粘液脓性分泌物，尿道口发红，女性阴道白带多，下腹疼痛，宫颈水肿，有粘液脓性分泌物;
非淋菌性尿道炎如何诊断3、尿道或宫颈分泌物涂片革兰染色，在1000倍显微镜视野下多形核白细胞数大于5个。 在排除了淋病之后，凡符合上述3条标准中的2条，即可诊断为非淋菌性尿道炎。如患者有尿道炎症状，但检查时未见分泌物或显微镜未见有尿道炎的证据，应在7天内复查。复查前4～8小时不排尿。在复查时，如果仅符合一条标准，则应取首段尿作尿沉渣镜检，在500倍显微镜视野下如果多形核白细胞大于15个，也可确立诊断。
在临床上，第三条标准是比较重要的，有时其他标准不太明确和可靠，但如有上述的第三条标准，诊断也可成立。 在有条件的地方，能开展衣原体抗原检测试验、衣原体培养、支原体培养工作，则对诊断更有帮助。
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非淋菌性尿道炎复发的原因
非淋菌性尿道炎为什么会复发呢?在日常生活中，非淋菌性尿道炎给患者带来了严重的困扰，非淋性尿道炎为什么会反复发作呢，下面我们一起看看专家的介绍：希望能够帮助到大家。
非淋菌性尿道炎会不会复发
非淋菌性尿道炎会复发吗：非淋球菌性尿道炎一般是可以治愈的，但在临床上确实可以观察到有百分之十，甚至百分之二十的患者会出现复发。复发的原因通常有以下的两条：第一，整个尿道并非一个光滑的管道，里面还有很多腺体，在这些腺体中通常会藏匿着某些比较顽固的细菌，导致泌尿系感染或者是尿道炎的复发。第二类很常见的原因是由于细菌的耐药性，这种耐药率尤其是在中国非常的高发，比如常见的对喹诺酮类药物的耐药性，喹诺酮类是对泌尿系感染首选的抗生素，但在中国可能有高达百分之四十，甚至更高的患者对喹诺酮是耐药的，这样就会导致尿道炎易复发。因此在临床上：第一，通常会根据医疗机构常见的患病菌的流行病学情况，选择最常用的抗生素，这个在不同的医院有所不同，甚至在不同地区是有所不同的。第二，要适当延长使用抗生素的时间，这样有才足够长的时间把细菌全面消灭，后进一步的减少尿道炎复发的可能。
怎么治疗非淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎如何治疗：一般临床上对非淋球菌的尿道炎患者有两条忠告：第一，需要使用药物治疗，自愈的可能性是非常小的。常见的药物有抗生素类药物，比如在临床上通常首选的喹诺酮类药物，如果患者对喹诺酮类耐药，那么可以选用磷霉素类。如果这个患者怀疑是支原体衣原体的感染，那么临床上考虑可以使用美满霉素。除了西药的抗生素之外，医生还可以联用一些中成药。祖国医学把尿道炎症状归纳为淋症，所有的通淋类中成药在国内有四五十种之多，都对缓解尿道炎有很好的治疗的效果。而除了药物之外，对尿道炎患者生活方面的忠告有比如在治疗期间，青壮年要尽量的减少和避免性生活，防止这一类疾病的交叉传播。还有患者要尽量避免酒精和辛辣食物的摄入，因为这同样会造成生殖腺，包括尿道的腺体充血肿胀，导致症状的加重。以上两条包括药物和生活方式的注意事项，都是各患者在治疗过程中必须要遵守的。
非淋菌性尿道炎好治吗
非淋菌性尿道炎治疗需要用药两周，甚至更长时间。病因主要是沙眼衣原体和支原体引起的感染，此类微生物对药物并不敏感，常规消炎药治疗，或者短时间用药，并不能把衣原体或者支原体清除干净。症状消失后，建议一周后进行检测，若检测到衣原体或支原体均呈阴性，即为治愈。非淋球菌性尿道炎是指由性接触传染的尿道炎，临床上有尿道炎表现，在尿道分泌物中查不到淋球菌，可通过性传播，非淋球菌性尿道炎可以治愈，建议做药敏试验，用美国抗生素治疗，多选用大环内酯类抗生素。及时用药，症状2到3周内恢复，治疗期间禁止性生活，不吃辛辣刺激食物，不饮酒。
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非淋菌性尿道炎传染吗
非淋菌尿道炎的主要病因是性传播疾病，由不洁的性接触导致，所以它是会传染的。非淋球菌尿道炎的患者确诊后，一定要尽量避免性生活，男士一定要带避孕套。在生活中除此之外，无论男女都要保持局部外阴的卫生，勤换内裤。如果男性患者有较严重的包皮炎或者包茎，一定要及早治疗，从而避免病原体滋生。对于不常见的病原体感染，临床上一般推荐患者做尿路细菌的培养，再加药物敏感实验来帮助科学治疗。中成药也是临床上常见的可以消除尿道处腺体的水肿，帮助控制症状的药物，在前列腺炎中常用中西医结合的药物疗法。
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治疗非淋菌性尿道炎的常用药物
治疗非淋菌性尿道炎的常用药物包括，抗生素如喹诺酮类药物、美满霉素等，中成药如金钱草、癃清片等。一、抗生素，通常根据常见致病菌来选择。根据欧美及国内的指南，针对这一类的尿道炎首选喹诺酮类药物，既便宜又有较好的疗效，但缺点是在国内有高达百分之四十甚至更高的患者产生了耐药性，这会促成尿道炎的复发。医生也会根据这些常见的致病菌来选择药物，如使用美满霉素，治疗支原体、衣原体感染。若患者的尿道炎迁延不愈，这时一般推荐这一类的患者做尿路细菌的培养加药物敏感实验排除病原体耐药的可能。二、中成药，临床上金钱草、癃清片等同样可以消除尿道处腺体的水肿，帮助控制症状。
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非淋菌性尿道炎要怎么治
非淋菌性尿道炎不能自愈，一旦确诊需要积极的正规治疗，尽早诊断尽早治疗，是可以治愈的。治愈标准为自觉症状消失，尿道分泌物消失，实验室检查尿沉淀涂片无白细胞。若干耽误疾病的最佳治疗时间，会造成严重的后果，如引起附睾炎、男性不育症。药物治疗是非淋菌性尿道炎最重要的手段，包括多西环素、盐酸四环素、红霉素等。对患者的性伴侣也应进行检查和治疗。复发性或持续性的病例尚无有效的推荐的治疗方案，应用甲硝唑2克，单次口服，加红霉素500毫克，口服，每日4次，共7天；或琥乙红霉素800毫克，口服，每日4次，连服7天。另外，治疗前和治疗后至少2周禁止性生活，排除焦虑的心理，多饮水，戒烟戒酒，避免高危行为。
非淋性尿道炎有哪些症状
非淋性尿道炎的患者在小便的时候会出现尿急、尿痛、排尿困难和尿道有刺痒感的症状。还有些患者会有少量的粘性分泌物排出的症状。非淋性尿道炎还会引起患者出现一些泌尿生殖系统的炎症。
非淋菌性尿道炎是性病吗
非淋菌性尿道炎，现在也是把它归到性病的一种，性病有很多种，这也是归到性病的一类，非淋菌性尿道炎，应该是性病的一种，因为它里面也有交叉的感染，比如得这个病以后，衣原体感染，支原体的一个感染，它也可以传达给对方，但是现在学术上有争论，比如说我们现在，有人认为80％-90％的支原体它分很多种，其中解脲支原体，90％的人在解脲支原体以后，它是可以治好的。但是我们通过治疗以后，也有百分之十几到十五的人，不管怎么治还是有解脲支原体，所以认为解脲支原体在学术上是有争论，就是到底是不是致病菌，我们通过半个月到20天疗程的治疗，复查，不消失就不管它，所以这里面还是要引起重视，但是也不要得了病，不要过度重视，衣原体肯定是，因为衣原体感染是致病菌，这是明确的，肯定是需要把它治好，夫妻要同治原则，及早规治，足量，夫妻同治，还要复查，病原消失才叫治好。
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非淋菌性尿道炎能治好吗
非淋是指衣原体和支原体的感染，首先要明确病因，一般采用中西结合的治疗方法更好。非淋菌性尿道炎是尿道炎中的一种，如果中医诊断患者为脾虚，需要健脾；诊断为肝郁，需要疏肝；诊断为血瘀，需要活血化瘀；诊断为湿热，需要清热利湿，根据具体的类型进行相应的治疗。还可根据药敏结果，可选择敏感性较强的抗生素治疗，如常用的多西环素、美满霉素、阿奇霉素、交沙霉素及红霉素等药物进行足疗程的治疗，衣原体的治疗周期7-10天，支原体10-14天左右，大部分患者可获得较满意的疗效。
