肾结石的危害有哪些呢?
肾结石的危害主要包括泌尿系统梗阻、感染风险增加、肾功能损害等。肾结石是尿液中的矿物质结晶沉积形成的硬块,可能引发剧烈疼痛、血尿等症状,严重时可导致肾积水或脓毒血症。
1、泌尿系统梗阻
结石在输尿管或肾盂部位嵌顿会导致尿流受阻,引起肾盂内压力升高。典型表现为突发性腰部绞痛并向会阴部放射,可能伴随恶心呕吐。长期梗阻可能引发肾积水,超声检查可见肾盂扩张。对于小于6毫米的结石,医生可能建议服用排石颗粒配合大量饮水促进排出;超过6毫米的结石可能需要体外冲击波碎石术。
2、感染风险增加
结石作为异物可能成为细菌滋生的温床,诱发肾盂肾炎或膀胱炎。患者会出现发热、尿频尿急等尿路刺激症状,尿常规检查可见白细胞升高。这种情况需使用抗生素如左氧氟沙星片控制感染,同时通过枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。严重感染可能进展为脓毒血症,需住院进行静脉抗生素治疗。
3、肾功能损害
长期存在的结石可能造成肾实质压迫性萎缩,通过肾小球滤过率检测可发现肾功能下降。双侧尿路完全梗阻超过24小时就可能引起急性肾衰竭,表现为少尿或无尿。这种情况需紧急解除梗阻,必要时进行经皮肾镜取石术。慢性肾功能损害患者需要长期服用尿毒清颗粒控制病情进展。
4、局部组织损伤
结石尖锐边缘可能划伤尿路上皮,导致显微镜下或肉眼可见的血尿。长期刺激还可能引起尿路上皮化生,增加尿路上皮肿瘤发生概率。对于反复出血的患者,医生可能建议使用云南白药胶囊止血,并通过输尿管软镜取出结石。
5、全身代谢紊乱
某些特殊类型结石如尿酸结石或胱氨酸结石,往往提示存在高尿酸血症或遗传性胱氨酸尿症等代谢疾病。这类患者需要定期检测血尿酸水平,服用别嘌醇片控制尿酸生成。代谢异常还可能引发其他系统并发症如痛风性关节炎。
预防肾结石复发需要保持每日2000-3000毫升饮水量,限制高草酸食物如菠菜的摄入。建议定期进行泌尿系统超声检查,发现结石早期处理。出现腰痛、血尿等症状时应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。适当进行跳跃运动有助于小结石排出,但剧烈疼痛或发热时需立即就诊。
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