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老年妇女尿失禁危害多多

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老年妇女尿失禁可能增加泌尿系统感染、皮肤炎症、跌倒骨折等风险,需及时干预。尿失禁主要与盆底肌松弛、激素水平下降、慢性疾病等因素有关,可通过盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、泌尿系统感染

长期尿失禁导致会阴部潮湿,细菌滋生概率升高,易引发膀胱炎、尿道炎等感染。患者可能出现尿频尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物,同时需保持局部清洁干燥。

2、皮肤炎症

尿液持续刺激会阴及大腿内侧皮肤,可能引发接触性皮炎或真菌感染,表现为皮肤红肿、瘙痒脱屑。建议使用温和的pH平衡清洁剂清洗,必要时外用酮康唑乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、氧化锌软膏等药物。日常应勤换吸水护理垫。

3、跌倒骨折

夜间频繁起夜排尿或急于如厕时,易因地面湿滑或行动匆忙发生跌倒。老年妇女骨质疏松高发,可能造成髋部、腕部等部位骨折。建议卧室至卫生间路径安装扶手,穿着防滑鞋,必要时使用床边便器。

4、心理社交障碍

因担心异味或漏尿尴尬,患者可能回避社交活动,长期可导致焦虑抑郁。建议选择吸收性好的成人纸尿裤,参加盆底康复训练小组,必要时寻求心理咨询。家属应给予充分理解支持。

5、生活质量下降

尿失禁影响睡眠质量、出行自由和日常活动,可能限制饮水加重脱水风险。可通过定时排尿、控制咖啡因摄入、使用尿失禁护具等方法改善。严重者可考虑尿道中段悬吊术等手术治疗。

建议老年妇女每日进行凯格尔运动增强盆底肌,控制体重减轻腹压,避免提重物及长期咳嗽。饮食上适量补充维生素D和钙,限制晚间液体摄入。若症状持续或加重,应及时至妇科或泌尿外科就诊,通过尿动力学检查评估分型后制定个体化治疗方案。注意选择棉质透气内衣,定期进行会阴部皮肤护理,预防并发症发生。

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