有甲亢要小孩会遗传吗

甲亢患者生育时存在一定遗传概率，但多数情况下不会直接遗传给下一代。甲状腺功能亢进症可能与遗传因素、自身免疫异常、碘摄入过量等因素有关，建议孕前做好甲状腺功能评估及优生咨询。

甲状腺功能亢进症属于多因素疾病，遗传因素仅占较小比重。若父母一方患有格雷夫斯病等自身免疫性甲亢，子女患病概率略高于普通人群，但并非必然遗传。孕期甲状腺激素水平异常可能影响胎儿神经系统发育，导致低出生体重或早产，但不会改变胎儿基因结构。

少数家族性非自身免疫性甲亢可能由TSHR基因突变引起，这类情况存在常染色体显性遗传特征。若直系亲属中有多人患病，或患者发病年龄小于10岁，建议进行基因检测。合并严重突眼或甲状腺相关眼病的患者，后代出现类似症状的概率可能增加。

计划妊娠前3-6个月应维持甲状腺功能稳定，促甲状腺激素受体抗体TRAb水平需控制在正常范围。妊娠期间每月监测游离甲状腺素FT4和促甲状腺激素TSH，避免使用放射性碘治疗。新生儿出生后需筛查先天性甲亢，重点关注心动过速、体重增长缓慢等症状。哺乳期抗甲状腺药物应选择丙硫氧嘧啶，并定期检测婴儿甲状腺功能。