甲减反复发作能要宝宝吗

甲状腺功能减退反复发作的患者在病情稳定后通常可以要宝宝，但需在医生指导下严格监测甲状腺功能并调整用药。甲状腺功能减退可能由自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射性治疗等因素引起，孕期甲状腺激素水平异常可能增加流产、早产等风险。

甲状腺功能减退患者若计划怀孕，需提前将促甲状腺激素控制在2.5mIU/L以下。妊娠期间需每4-6周复查甲状腺功能，左甲状腺素钠片剂量可能需增加30%-50%。孕期甲状腺激素需求增加，未及时调整药量可能导致胎儿智力发育受损或妊娠并发症。

少数甲状腺功能减退控制不佳的患者需暂缓怀孕。当促甲状腺激素持续超过10mIU/L或合并严重心血管病变时，妊娠风险显著升高。部分难治性甲状腺功能减退可能伴随垂体病变，需先明确病因再评估生育安全性。

备孕期间应保持规律作息，每日摄入适量海带、紫菜等富碘食物。避免使用含硫氰酸盐的蔬菜如卷心菜、西兰花，可能干扰甲状腺激素合成。建议记录基础体温变化，配合医生进行孕前优生检查，妊娠后立即复查甲状腺功能并调整治疗方案。