怀孕得了胃溃疡怎么办
怀孕得了胃溃疡可通过调整饮食、口服抑酸药物、保护胃黏膜、控制感染、心理疏导等方式治疗。胃溃疡通常由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、药物刺激、精神压力、妊娠激素变化等原因引起。
1、调整饮食
少食多餐,选择易消化的食物如米粥、面条、蒸蛋,避免辛辣刺激、油腻及过酸食物。每日进食5-6次,每次少量,减轻胃部负担。可适量饮用温牛奶或食用苏打饼干中和胃酸。妊娠期需保证营养均衡,增加优质蛋白如鱼肉、豆腐的摄入。
2、口服抑酸药物
在医生指导下使用对胎儿影响较小的抑酸剂,如铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、泮托拉唑钠肠溶片。这些药物可抑制胃酸分泌,缓解烧心、疼痛症状。须严格遵医嘱控制用药剂量和疗程,避免自行调整。
3、保护胃黏膜
医生可能开具硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾颗粒等胃黏膜保护剂,促进溃疡面愈合。用药期间需观察是否出现便秘等不良反应。联合使用叶酸片有助于预防胎儿神经管缺陷,同时辅助修复消化道黏膜。
4、控制感染
若检测出幽门螺杆菌阳性,可在妊娠中期后采用阿莫西林胶囊联合克拉霉素片的根除方案,配合铋剂四联疗法。治疗期间需监测肝功能,避免使用甲硝唑等妊娠禁忌药物。完成疗程后复查呼气试验确认疗效。
5、心理疏导
妊娠期焦虑可能加重溃疡症状,可通过正念冥想、孕期瑜伽等方式缓解压力。家属应给予情感支持,避免孕妇情绪剧烈波动。严重焦虑时可寻求专业心理干预,但禁用安定类精神药物。
妊娠期胃溃疡患者需定期进行胃镜检查评估愈合情况,检查前需告知医生妊娠状态。日常避免弯腰、提重物等增加腹压的动作,睡眠时抬高床头15厘米。出现呕血、黑便或剧烈腹痛时须立即就医。产后哺乳期用药需重新评估安全性,建议在消化科和产科医生共同指导下完成治疗。
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