孕妇得了食管炎怎么办

孕妇得了食管炎可通过调整饮食、抬高床头、口服药物、中医调理、内镜治疗等方式缓解。食管炎可能与胃酸反流、感染、药物刺激等因素有关，通常表现为胸骨后灼痛、吞咽困难、反酸等症状。

1、调整饮食

减少辛辣刺激、过酸或高脂肪食物摄入，选择易消化的流质或半流质食物如小米粥、蒸蛋羹。每日分5-6次少量进食，避免饱餐后立即平卧。可适量饮用温蜂蜜水缓解黏膜刺激，但妊娠期糖尿病患者慎用。

2、抬高床头

睡眠时将床头抬高15-20厘米，利用重力作用减少夜间胃酸反流。建议采用楔形枕或床垫调节器，避免单纯垫高枕头导致颈椎受压。饭后保持直立位30分钟以上，减少弯腰、下蹲等增加腹压的动作。

3、口服药物

在医生指导下可短期使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸，或硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。妊娠期禁用奥美拉唑等质子泵抑制剂。若合并感染需谨慎选用阿莫西林胶囊等B类抗生素，绝对禁止自行服用含铋剂的胃药。

4、中医调理

辨证选用橘皮竹茹汤等和胃降逆方剂，或吴茱萸敷贴神阙穴缓解烧心感。需由中医师根据妊娠周期调整药材配伍，避免使用半夏、桃仁等禁忌药材。可配合耳穴压豆疗法刺激消化系统反射区。

5、内镜治疗

严重出血或狭窄时，在产科与消化科共同评估后可考虑胃镜下止血或扩张术。需选择妊娠中期相对安全期进行，操作前需胎心监护。绝对禁止X线引导下的介入治疗，必要时采用超声内镜替代。

孕妇出现持续呕吐、体重下降或黑便需立即就医。日常穿着宽松衣物避免腹压增高，左侧卧位睡眠有助于改善胃排空。保持情绪稳定，焦虑可能加重反流症状。记录饮食与症状关联性，复诊时提供详细日志供医生参考。妊娠期食管炎多数产后可自行缓解，但需警惕妊娠剧吐导致的食管黏膜撕裂。