你知道胃出血的危害吗

胃出血是消化道出血的常见类型，可能由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂等因素引起，严重时可导致失血性休克甚至危及生命。

1、失血性贫血

胃出血会导致血红蛋白持续下降，引发头晕乏力等贫血症状。长期慢性失血可能造成缺铁性贫血，需通过硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服溶液等铁剂补充，同时治疗原发病。急性大出血时血红蛋白可在短时间内骤降。

2、循环衰竭

短时间内出血量超过800毫升可能引发休克，表现为血压下降、四肢湿冷、意识模糊。食管静脉曲张破裂出血量常达1000毫升以上，需紧急输注醋酸奥曲肽注射液、注射用生长抑素等药物控制出血。

3、多器官损伤

严重失血会导致肾脏灌注不足引发急性肾损伤，心肌缺血诱发心绞痛。肝硬化患者出血后易出现肝性脑病，表现为意识障碍和扑翼样震颤，需使用乳果糖口服溶液降低血氨。

4、继发感染

血液在消化道积聚可能滋生细菌，导致发热、腹痛等感染症状。严重者可进展为脓毒血症，需使用注射用头孢曲松钠等广谱抗生素。长期卧床患者还可能并发吸入性肺炎。

5、死亡风险

高龄或合并基础疾病患者病死率较高。肝硬化食管静脉曲张破裂出血初次发作死亡率达30%，复发出血死亡率超过50%。消化性溃疡大出血病死率为5-10%，需通过内镜下钛夹止血术等介入治疗。

出现呕血或黑便应立即禁食并平卧，保持呼吸道通畅避免误吸。恢复期应选择米汤、藕粉等流质饮食，逐步过渡到低纤维软食。避免服用阿司匹林肠溶片等损伤胃黏膜药物，戒烟戒酒并定期复查胃镜。肝硬化患者需终生预防出血，遵医嘱服用盐酸普萘洛尔片降低门静脉压力。