浅表性胃炎的相关知识

浅表性胃炎是胃黏膜浅层出现的非特异性炎症，属于慢性胃炎中最常见的类型，通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等因素引起，主要表现为上腹隐痛、腹胀、嗳气等症状。

1、病因与诱因

浅表性胃炎的发生与多种因素有关。幽门螺杆菌感染是最主要的病因，该细菌会破坏胃黏膜屏障。长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜。胆汁反流、酗酒、吸烟、精神压力大等因素也会增加患病风险。部分患者可能因饮食不规律、喜食辛辣刺激食物诱发症状。

2、典型症状

患者常出现上腹部隐痛或灼烧感，餐后可能加重。伴随腹胀、早饱、嗳气等消化不良表现，部分患者有恶心、食欲减退症状。症状多呈间歇性发作，与饮食、情绪等因素相关。少数患者可能出现反酸、烧心等胃食管反流症状。

3、诊断方法

胃镜检查是确诊的金标准，可直接观察胃黏膜充血、水肿等改变。碳13或碳14呼气试验可检测幽门螺杆菌感染。血常规检查可排除贫血等并发症。必要时需进行组织活检以鉴别萎缩性胃炎或肠上皮化生等病变。

4、药物治疗

根除幽门螺杆菌常采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊和克拉霉素片。抑酸治疗可使用雷贝拉唑钠肠溶片或法莫替丁片。胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶可促进修复。促胃肠动力药多潘立酮片可缓解腹胀症状。

5、日常管理

建立规律饮食习惯，避免过饥过饱。减少辣椒、咖啡、浓茶等刺激性食物摄入。戒烟限酒，保持情绪稳定。症状发作期可选择小米粥、山药等易消化食物。适当补充益生菌制剂有助于调节胃肠菌群平衡。

浅表性胃炎患者需注意定期复查胃镜，尤其症状持续加重时需警惕病情进展。日常应避免自行长期服用非甾体抗炎药，必要时在医生指导下使用胃黏膜保护剂。保持适度运动如散步、瑜伽等有助于改善胃肠功能，但应避免餐后立即剧烈运动。若出现呕血、黑便、体重下降等报警症状，须立即就医排除严重并发症。