患上胃炎的病原是什么
胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫反应等因素引起。胃炎主要表现为上腹疼痛、腹胀、恶心呕吐、食欲减退等症状,严重时可出现呕血或黑便。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因,该细菌通过破坏胃黏膜屏障导致炎症。感染后可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感,部分患者伴有口臭。确诊需通过碳13或碳14呼气试验,治疗需采用四联疗法,如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒联合用药。
2、药物刺激
长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护作用。这类药物相关性胃炎常表现为突发性上腹灼痛,可能伴随反酸。预防需在医生指导下联用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片。
3、胆汁反流
十二指肠内容物反流入胃可损伤胃黏膜,常见于胃大部切除术后或幽门功能障碍患者。典型症状为持续性上腹烧灼痛,呕吐物含胆汁。治疗可使用促胃肠动力药多潘立酮片联合铝镁加混悬液中和胆汁酸。
4、自身免疫因素
自身免疫性胃炎因体内产生抗壁细胞抗体,导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍。患者可能出现贫血、舌炎和神经系统症状。诊断需检测血清抗壁细胞抗体,治疗以补充维生素B12注射液为主。
5、其他因素
长期酗酒、应激状态、放射线照射等均可损伤胃黏膜。酒精性胃炎常见于大量饮酒后出现呕血,应激性胃炎多发生于严重创伤或大手术后。这类急性胃炎需禁食并静脉使用质子泵抑制剂如注射用奥美拉唑钠。
胃炎患者应保持规律饮食,避免辛辣刺激食物和过度饮酒。建议选择易消化的食物如粥类、面条,适量摄入富含优质蛋白的鱼肉和蛋类。注意饮食卫生,实行分餐制以防幽门螺杆菌交叉感染。若症状持续不缓解或出现体重下降、呕血等警示症状,应及时进行胃镜检查明确诊断。
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