胆囊炎的宝宝有哪些表现
胆囊炎患儿主要表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐、食欲减退及黄疸等症状。胆囊炎可能与胆道梗阻、细菌感染、先天胆道畸形、饮食不当、免疫低下等因素有关,通常需结合血常规、超声等检查确诊。
1、右上腹疼痛
患儿常出现持续性右上腹钝痛或绞痛,疼痛可能向右肩背部放射。婴幼儿可能表现为哭闹不安、拒按腹部。发病原因包括胆结石嵌顿、胆道蛔虫症等,需通过腹部超声排查。治疗可遵医嘱使用消旋山莨菪碱注射液解痉,或头孢曲松钠注射液抗感染,严重时需禁食胃肠减压。
2、发热
细菌性胆囊炎易引发38-39℃中低热,伴随寒战。新生儿可能出现体温不升等非典型表现。家长需监测体温变化,物理降温无效时可遵医嘱使用布洛芬混悬液,同时配合注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠控制感染。持续高热需警惕脓毒血症。
3、恶心呕吐
胆汁排泄受阻刺激胃肠神经,导致进食后呕吐胆汁样物。婴幼儿呕吐时家长需侧抱防误吸,少量多次喂补液盐防止脱水。可遵医嘱使用葡萄糖氯化钠注射液维持水电解质平衡,配合注射用奥美拉唑钠减少胃酸分泌。
4、食欲减退
胆汁淤积影响脂肪消化,患儿出现厌食、拒奶表现。急性期需暂停油腻食物,给予米汤等低脂流食。恢复期可逐步添加苹果泥等易消化食物,必要时补充胰酶肠溶胶囊帮助消化。
5、黄疸
胆红素代谢障碍导致皮肤巩膜黄染,尿液呈浓茶色。需与肝炎鉴别,通过肝功能检查和胆道造影明确病因。梗阻性黄疸需及时行经皮肝穿刺胆道引流术,药物可选用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸退黄。
家长发现患儿有上述症状应及时就医,避免喂食高脂食物。恢复期保持饮食清淡,适量补充维生素K预防出血倾向。定期复查腹部超声监测胆囊情况,避免剧烈运动防止胆囊区撞击。注意观察大便颜色变化,持续陶土色大便需警惕胆道闭锁。
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