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胆囊炎的宝宝有哪些表现

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胆囊炎患儿主要表现为右上腹疼痛发热、恶心呕吐、食欲减退及黄疸等症状。胆囊炎可能与胆道梗阻、细菌感染、先天胆道畸形、饮食不当、免疫低下等因素有关,通常需结合血常规、超声等检查确诊。

1、右上腹疼痛

患儿常出现持续性右上腹钝痛或绞痛,疼痛可能向右肩背部放射。婴幼儿可能表现为哭闹不安、拒按腹部。发病原因包括胆结石嵌顿、胆道蛔虫症等,需通过腹部超声排查。治疗可遵医嘱使用消旋山莨菪碱注射液解痉,或头孢曲松钠注射液抗感染,严重时需禁食胃肠减压。

2、发热

细菌性胆囊炎易引发38-39℃中低热,伴随寒战。新生儿可能出现体温不升等非典型表现。家长需监测体温变化,物理降温无效时可遵医嘱使用布洛芬混悬液,同时配合注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠控制感染。持续高热需警惕脓毒血症。

3、恶心呕吐

胆汁排泄受阻刺激胃肠神经,导致进食后呕吐胆汁样物。婴幼儿呕吐时家长需侧抱防误吸,少量多次喂补液盐防止脱水。可遵医嘱使用葡萄糖氯化钠注射液维持水电解质平衡,配合注射用奥美拉唑钠减少胃酸分泌。

4、食欲减退

胆汁淤积影响脂肪消化,患儿出现厌食、拒奶表现。急性期需暂停油腻食物,给予米汤等低脂流食。恢复期可逐步添加苹果泥等易消化食物,必要时补充胰酶肠溶胶囊帮助消化。

5、黄疸

胆红素代谢障碍导致皮肤巩膜黄染,尿液呈浓茶色。需与肝炎鉴别,通过肝功能检查和胆道造影明确病因。梗阻性黄疸需及时行经皮肝穿刺胆道引流术,药物可选用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸退黄。

家长发现患儿有上述症状应及时就医,避免喂食高脂食物。恢复期保持饮食清淡,适量补充维生素K预防出血倾向。定期复查腹部超声监测胆囊情况,避免剧烈运动防止胆囊区撞击。注意观察大便颜色变化,持续陶土色大便需警惕胆道闭锁。

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验血对于胆囊炎是有一定的诊断价值的,当然需要看胆囊炎具体严重到什么程度。一般慢性胆囊炎患者不会有身体的任何化验异常,去检查血常规、肝功能以及像肿瘤标记物的检查,都不会发现明显的异常。而对于急性胆囊炎患者,因为存在比较严重的炎症反应,所以患者的炎症指标会有比较明显的异常。临床上在诊断胆囊炎的时候,重点还是要结合患者的症状以及影像学检查,在急性胆囊炎发作的时候,可以通过血液化验作为一定的判断的帮助。
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胆囊炎多半是在胆囊结石的基础之上出现的胆囊壁的增厚,表现在全身可能就会出现白细胞的升高、上腹部的疼痛,大部分患者还会有发烧。发烧比较好理解,因为胆囊区血液系统循环障碍,胆囊里可能会有很多的细菌,包括大肠杆菌、革兰氏阴性杆菌和厌氧菌,胆汁是很好的培养基,甚至会出现细菌入血的情况,这个就叫脓毒血症或者是败血症,患者表现可能就是寒战、高热。所以胆囊炎患者大部分是合并有发烧的情况。如果出现寒战高热就意味着患者症状可能比较重,可能会有重症感染。
语音时长 01:05

2021-05-12

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胆囊萎缩一定要切除吗
胆囊萎缩是否需要切除主要取决于胆囊萎缩的长度。对于胆囊萎缩非常严重,胆囊缺乏了功能,那么对于这种无功能的胆囊,原则上是一定要切除的。因为无功能萎缩的胆囊很容易长期在体内形成胆囊癌的风险。另外,对于胆囊轻度的萎缩或者是有一些功能情况下,可以通过中医、中药调节治疗。如果能够使胆囊萎缩的程度得到一定的控制,对于这类的胆囊萎缩不需要进行切除,可以定期的观察复查。因此胆囊萎缩后,一定要根据病情的变化来选取合适的治疗方案。千万不要盲目的对萎缩的胆囊进行一并切除,毕竟胆囊切除后还是有一定的风险和并发症。在选择胆囊尤其是萎缩胆囊是否切除等问题上,一定要严格控制胆囊切除的适应症。
语音时长 01:18

2021-04-15

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胆囊毛糙吃哪种药最好
首先要说一下胆囊毛糙它不是一个病,它多半是慢性胆囊炎的影像学下的一个表现。因为它炎症的刺激,导致胆囊壁的一种不规则,我们称为毛糙。吃不吃药,首先要看你有没有什么特殊的症状,如果你只是查体发现胆囊壁增厚,有一些既往可能提示你有一个炎症的发作,现在已经恢复了,现在并没有什么症状。这时候,我们是不建议您进行药物治疗的,因为您吃或不吃,这个胆囊壁毛糙的状态,并不能够改变和逆转。如果同时合并的一些,慢性胆囊炎的一些临床表现的话,这时候可以吃一些药。慢性胆囊炎一般有哪些临床表现,可能最常见的表现就是胆囊区域,也就是我们说的这种右上腹的这个区域,会有一些不适,疼痛。尤其典型的是,比如说你一次量吃的很多,吃了大量的油的东西,吃火锅吃煎炸食物等等这些,引起的右上腹的饱胀,不适这种感觉的时候,可能就需要一些药物来进行调理。因为这时候就合并的慢性胆囊炎的症状,我们一般可以吃一些消炎利胆的,促进胆汁分泌的,改善胆囊输出功能的,这些消炎利胆的一些药物,来改善你这种不良的症状功能。进一步发展,如果说胆囊壁毛糙的这种厚度越来越厚,通过随访影像学检查,发现了这个胆囊毛糙的程度越来越重的情况下,我们更应该警惕恶性疾病的发生,有时候反而需要外科手术来介入了。
语音时长 01:59

2020-03-18

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什么是胆囊炎
胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是由于胆囊内胆汁排出不畅,主要原因是由于胆囊结石堵塞胆囊管而引起。在急性胆囊炎时由于合并有细菌感染,除了出现明显的右上腹剧烈胆绞痛之外,还会合并有发热症状。这种急性胆囊炎是指胆囊内的包括胆汁刺激胆囊壁,和细菌感染而导致的化学性和细菌性炎症的混合。这种急性胆囊炎往往发病比较突然,症状比较剧烈,严重影响病人的身体健康,往往需要迅速地就医,包括输液,消炎,必要时进行外科手术干预。慢性胆囊炎是由于反复发作的急性胆囊炎,或是胆囊内结石,异物刺激形成的胆囊壁增厚,或是胆囊明显的增大,丧失功能,或是胆囊萎缩,胆囊也是丢失了浓缩和排出胆汁,这样的一个功能。这种情况慢性胆囊炎会由于胆囊功能的丧失,出现像腹胀,恶心,厌油腻,嗳气,打嗝,特别是对于脂肪类食物消化不良的表现。这种胆囊炎治疗,主要是根据症状的严重程度,是否引起相应的一些合并症,以及胆囊功能来进行综合的判断。
语音时长 02:58

2020-02-21

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胆萎缩的原因
胆囊的功能把肝脏合成的胆汁,在胆囊内进行浓缩后,再经由胆道系统排泄入肠道帮助脂肪的消化。胆囊萎缩,是胆结石合并慢性胆囊炎的表现之一,胆囊结石是引起胆囊炎的主要原因。胆囊萎缩的主要原因,就是由于反复发作的胆囊炎,表现为超声或者是其它影像学检查发现胆囊缩小、胆囊内充满结石、胆囊壁明显增厚。对于这样的胆囊已经丧失了正常的浓缩和储存胆汁的功能同时由于胆囊结石慢性胆囊炎的反复刺激而增加胆囊癌的发病风险一经诊断则建议尽早的外科手术。先天性的胆囊较小,或者是由于某些慢性肝病、胃肠道疾病而引起了胆囊的收缩功能异常。如果胆囊形态胆囊壁的厚度基本正常而胆囊内没有结石我们也可以采取观察和药物对症治疗。
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胆囊毛糙怎么调理
胆囊毛糙调理,如果没有症状,建议首先需要调节饮食,定期复查;如果出现了症状,需要通过口服、消炎以及利胆方面的药物治疗,同时需要严格控制脂肪含量,戒烟戒酒。如果在体检的时候发现胆囊壁毛糙提示,可能慢性的胆囊炎症,但是,也需要根据具体有哪些症状来判断胆囊壁毛糙是否严重,还有,像慢性的肝病,肝炎引起胆囊的功能异常,也可能出现胆囊壁毛糙。如果说没有症状,建议,通过饮食的调整休息,定期复查就可以,而如果已经出现了慢性胆囊炎的症状,包括右上腹不适和并有消化不良,建议,通过口服、消炎、利胆的药物,严格控制体制当中脂肪的含量,戒烟戒酒,同时,也要定期的检查,而如果说是由于慢性肝病引起胆囊毛糙。则建议针对肝脏疾病的病因包括是否需要抗病毒治疗,是否需要戒烟戒酒,是否需要通过改善生活方式来进行调整。
胆囊炎患者饮食有哪些禁忌
首先我们要谈谈胆囊炎的病因。胆囊炎是日常生活中比较常见的疾病。其发病原因也是多种多样。比较常见的原因是饮食不当,经常吃一些油腻或者不容易消化的食物等。部分患者是因为胆囊结石,被细菌感染所致。急性胆囊炎患者在发病期间应当禁食,让胆囊得以休息来缓解疼痛。慢性胆囊炎患者最好在日常生活中控制饮食。不要吃辛辣刺激性事物,不要吃过于油腻的食物,不要吃胆固醇含量很高的食物,更不能抽烟喝酒。每天最好采取少吃多餐式,千万不要暴饮暴食,这样不仅会加重病情,还会诱发此病。患者应当定期复查,若情况没有好转,应当及时采取手术治疗。此病没有想象中那么可怕,只需在生活中做好护理,能够有效的抑制病情,不让病情反复发作,以免拖成大病。
语音时长 01:23

2019-12-27

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胆囊炎症状有哪些
胆囊炎的常见症状包括这几个方面:一是右上腹的疼痛,特点是:夜间痛、进油腻食物后痛,且会伴肩部的放射痛;二是容易合并黄疸,胆管的结石可能会引起黄疸,因为这个时候结石可能不单纯存在于胆囊里,还合并有胆管的结石;三是在胆囊炎发作的时候,病人可能会有发烧,所以对合并有这种症状,腹痛、发热、包括黄疸的患者要考虑到胆管炎和胆囊炎的可能性,要进行一个全面的检查。对于某些病人来说,这种情况是要尽早进行一个外科手术的干预。
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胆囊炎有什么危害
据不同的症状,胆囊炎分成急性和慢性两大类。急性胆囊炎起病的时候比较急,伴有严重的腹痛,胆囊随时会有破裂的危险,一旦胆囊破裂,会引起弥漫性的腹膜炎,是有生命危险的;慢性胆囊炎反复发作,胆囊纤维增生,胆囊壁明显增厚,又伴有胆囊结石,胆囊息肉,要警惕是癌前病变。急性胆囊炎和慢性胆囊炎造成的危害会不一样,但是都要及时到医院,找专科医生做对症处理,以防止胆囊炎造成更大的伤害。