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胆囊炎的宝宝有哪些表现

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胆囊炎患儿主要表现为右上腹疼痛发热、恶心呕吐、食欲减退及黄疸等症状。胆囊炎可能与胆道梗阻、细菌感染、先天胆道畸形、饮食不当、免疫低下等因素有关,通常需结合血常规、超声等检查确诊。

1、右上腹疼痛

患儿常出现持续性右上腹钝痛或绞痛,疼痛可能向右肩背部放射。婴幼儿可能表现为哭闹不安、拒按腹部。发病原因包括胆结石嵌顿、胆道蛔虫症等,需通过腹部超声排查。治疗可遵医嘱使用消旋山莨菪碱注射液解痉,或头孢曲松钠注射液抗感染,严重时需禁食胃肠减压。

2、发热

细菌性胆囊炎易引发38-39℃中低热,伴随寒战。新生儿可能出现体温不升等非典型表现。家长需监测体温变化,物理降温无效时可遵医嘱使用布洛芬混悬液,同时配合注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠控制感染。持续高热需警惕脓毒血症。

3、恶心呕吐

胆汁排泄受阻刺激胃肠神经,导致进食后呕吐胆汁样物。婴幼儿呕吐时家长需侧抱防误吸,少量多次喂补液盐防止脱水。可遵医嘱使用葡萄糖氯化钠注射液维持水电解质平衡,配合注射用奥美拉唑钠减少胃酸分泌。

4、食欲减退

胆汁淤积影响脂肪消化,患儿出现厌食、拒奶表现。急性期需暂停油腻食物,给予米汤等低脂流食。恢复期可逐步添加苹果泥等易消化食物,必要时补充胰酶肠溶胶囊帮助消化。

5、黄疸

胆红素代谢障碍导致皮肤巩膜黄染,尿液呈浓茶色。需与肝炎鉴别,通过肝功能检查和胆道造影明确病因。梗阻性黄疸需及时行经皮肝穿刺胆道引流术,药物可选用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸退黄。

家长发现患儿有上述症状应及时就医,避免喂食高脂食物。恢复期保持饮食清淡,适量补充维生素K预防出血倾向。定期复查腹部超声监测胆囊情况,避免剧烈运动防止胆囊区撞击。注意观察大便颜色变化,持续陶土色大便需警惕胆道闭锁。

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急性胆囊炎患者在临床上会出现急剧的腹痛,右侧的肩膀和后背部的连带疼痛、恶心呕吐、发烧、轻度黄疸等症状。慢性胆囊炎的症状较轻,它通常表现为上腹部的长期慢性的饱胀不适或右侧肩背部的沉重感和不适感。胆囊炎可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种类型,这二者的临床症状完全不同。急性胆囊炎的起病比较急,症状较剧烈,主要由于胆囊内的结石掉到了胆囊出口,造成了急性的胆囊流出道梗阻,使胆囊内的胆汁不能排出胆囊,从而导致胆囊内的压力逐渐增高,进而使胆囊壁水肿增厚,导致胆囊的血运障碍,严重会导致胆囊壁化脓、坏死、穿孔等情况的出现,这就是急性胆囊炎的病理过程。
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胆囊囊肿严重吗
囊肿多半是在B超或CT下影像学表现为它里面呈着一种水样密度的一种表现,所以大部分称为囊肿的东西都是良性的。但是有一部分囊肿时间长之后,随着胆汁反流,胆汁的淤积、刺激等等因素可能会引起一些症状,比如发热、黄疸、腹痛等胆管炎的症状。更有甚者反复的炎症刺激会导致细胞的异型增生异常,继发癌变的风险。所以对于胆管囊肿,我们不能够一概而论这种病是否严重,必须明确以下三点具体情况才能断定它的严重程度。第一要明确囊肿是否是真的囊肿;第二要明确它是哪一种类型的囊肿;第三明确它是否合并一些症状和潜在的一些导致恶性肿瘤的风险,来综合判断它是否严重,是否需要处理。
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胆囊炎不能吃什么
胆囊炎饮食需注意以下几点:第一,对于急性、重型的胆囊炎,尤其是合并胆结石的胆囊炎,在急性期或者外科手术期间要禁食,再往后能够进食的时候,要从低脂饮食开始过渡;第二,对于轻型的胆囊炎,也要低脂饮食,脂肪限度不同的人之间有差异,主要要给予一些富有蛋白的淀粉类的食物,避免脂肪摄入以后造成胆囊收缩、引起腹痛;第三,在保证营养的前提下,要给予一些维生素、水果、新鲜蔬菜、绿叶菜等,避免刺激性的食物,饮酒方面适当注意,需科学饮食管理。
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