胃溃疡检查方法有什么?

胃溃疡检查方法主要有胃镜检查、X线钡餐检查、幽门螺杆菌检测、胃液分析、组织病理学检查等。

1、胃镜检查

胃镜检查是诊断胃溃疡的首选方法，可直接观察溃疡部位、大小、形态及周围黏膜情况。检查时医生会将带有摄像头的细管经口腔插入胃部，过程中可能需要进行局部麻醉。胃镜检查可同时进行活检，帮助鉴别溃疡性质，排除恶性病变。检查前需空腹8小时以上，避免食物残渣影响观察效果。

2、X线钡餐检查

X线钡餐检查通过口服硫酸钡造影剂后拍摄X光片，可显示胃部轮廓和溃疡龛影。该方法适用于无法耐受胃镜检查的患者，能观察到胃壁僵硬、蠕动异常等间接征象。但灵敏度低于胃镜检查，难以发现早期浅表溃疡，且无法进行活检。检查前需禁食禁水，检查后需多饮水促进钡剂排出。

3、幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因，检测方法包括尿素呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测等。尿素呼气试验通过服用含碳13或碳14标记的尿素后检测呼出气体中标记二氧化碳含量，准确率较高且无创。血清抗体检测可反映既往感染，但不能区分现症感染。明确幽门螺杆菌感染对指导治疗有重要意义。

4、胃液分析

胃液分析通过插管抽取胃液测定胃酸分泌量，可辅助判断胃溃疡类型。十二指肠溃疡患者多呈现胃酸分泌增高，胃溃疡患者可能正常或偏低。该方法操作复杂且具有一定不适感，临床已较少使用。检查前需停用抑酸药物，避免结果偏差。

5、组织病理学检查

组织病理学检查通过胃镜活检取得黏膜标本进行显微镜观察，可明确溃疡性质、分级炎症程度、识别肠化生或异型增生等癌前病变。对疑似恶性溃疡需多点取材，必要时重复检查。病理结果可指导后续治疗方案制定，评估癌变风险。

胃溃疡患者日常需保持规律饮食，避免辛辣刺激、过热过冷食物，戒烟限酒。建议选择易消化的食物如小米粥、山药羹等，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清促进黏膜修复。注意进餐时细嚼慢咽，少食多餐减轻胃肠负担。避免使用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物，保持情绪稳定，若出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。