慢性浅表性胃炎临床检查

慢性浅表性胃炎的临床检查主要包括胃镜检查、幽门螺杆菌检测、病理活检、血液检查以及影像学检查等。胃镜检查是诊断该病的金标准，可直接观察胃黏膜病变情况。

1、胃镜检查

胃镜检查能直观显示胃黏膜充血水肿等浅表性炎症特征，检查时可能发现黏膜红斑、糜烂或黏液附着。该检查可同步进行组织取样，为病理诊断提供依据。检查前需禁食8小时以上，过程中可能引起短暂恶心等不适。

2、幽门螺杆菌检测

通过尿素呼气试验、粪便抗原检测或胃黏膜快速尿素酶试验判断感染情况。幽门螺杆菌感染是慢性浅表性胃炎主要病因，阳性结果需结合临床症状评估。部分检测需停用质子泵抑制剂两周后实施以避免假阴性。

3、病理活检

胃镜下取2-3块胃窦部黏膜组织进行病理学检查，可明确炎症程度及是否伴肠化生等病变。典型表现为黏膜层淋巴细胞和浆细胞浸润，无腺体破坏。活检有助于鉴别萎缩性胃炎等更严重病变。

4、血液检查

包括血常规、血清胃蛋白酶原检测，可辅助判断炎症程度及胃黏膜功能状态。部分患者可能出现血红蛋白轻度下降，胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值降低提示胃底腺萎缩可能，需结合其他检查综合判断。

5、影像学检查

上消化道钡餐造影可观察胃黏膜皱襞变化，但灵敏度低于胃镜。CT检查主要用于排除胃部占位性病变，对浅表性炎症诊断价值有限。影像学检查多作为胃镜禁忌患者的替代方案。

确诊慢性浅表性胃炎后，日常需保持规律饮食，避免辛辣刺激食物和过度饮酒。建议选择易消化的食物如小米粥、山药等，分次少量进食减轻胃部负担。注意调节情绪压力，遵医嘱定期复查胃镜监测病情变化，若出现持续上腹痛或体重下降应及时就医。