慢性浅表性胃炎伴糜烂严重吗
发布时间：2020-01-1757996次播放
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浅表性胃炎是胃炎当中病理类型最轻的一种病理变化和内镜下的改变。在这样的最轻的炎症的背景之下，可能有少部分的黏膜会出现有一些糜烂情况，其实糜烂的病变程度也不是很重，但比浅表性胃炎要重一些，会存在一些炎症的增生、发红等等这样的改变。
浅表性胃炎在治疗方面非常简单，可以用一些黏膜的保护剂，就可能使糜烂灶得以愈合，所以即使患有浅表性胃炎伴糜烂，也不用过分的担心。
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慢性浅表性胃炎自我怎么诊断
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慢性浅表性胃炎传染吗
慢性浅表性胃炎是否传染需根据是否合并幽门螺杆菌感染，如果没有合并，就不会传染。如果明确合并幽门螺杆菌感染，被传染可能性增加，需及时进行隔离治疗。
什么叫非萎缩性胃炎
慢性非萎缩性胃炎是临床常见疾病，也称为慢性浅表性胃炎，它的常见的病因包括幽门螺杆菌感染、吸烟、饮酒、吃止痛药物如非甾体类抗炎药、阿司匹林等等。如果病因是幽门螺杆菌感染，应该进行根除幽门螺杆菌的治疗。如果病因是长期饮酒，建议病人戒酒。如果病人是吃止痛药物，且患者非吃不可，可以用胃黏膜保护剂和抑制胃酸的药物进行治疗。另外，与它相对应的一种疾病叫做慢性萎缩性胃炎，会引起胃黏膜的腺体萎缩、肠化，也可能会导致癌前病变，所以需要更加强调根除幽门螺杆菌。其次是定期进行胃镜复查，根除幽门螺杆菌主要使用的药物，一类是质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、耐信等等；一类是丽珠得乐，也就是绝缘酸铋钾胶囊等含有铋剂的药物；再加上两种抗生素。抗生素往往是根据经验和病人以前用药的情况来选择，比如说选择阿莫西林、克拉霉素、痢特灵或者替硝唑等药物，选择其中两种即可。再有就是非萎缩性胃炎，要在平时饮食和生活中要特别注意，积极参加体育锻炼，保持心情愉悦。
非萎缩性胃炎的预后如何
非萎缩性胃炎愈后通常非常好。患者在非萎缩性胃炎阶段必须去除诱因，包括长期作息不规律、抽烟、饮酒、喝浓茶以及长期服用非甾体类的抗炎药物等，避免演变为萎缩性胃炎、消化性溃疡或胃癌。同时患者要通过正规的医院对非萎缩性胃炎进行确诊。早期胃癌患者进行胃镜检查时，必须避免漏诊。当出现症状短时间内无好转且加重时，应该及时复查胃镜。需注意的是应当饮食规律，食物多样化，避免偏食，补充多种营养物质，不吃霉变食物，少吃熏制、腌制、富含亚硝酸盐食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免过于粗糙、浓烈、辛辣食物，以及大量的长期饮酒、戒烟，保持良好的心理状态及充分的睡眠，避免非萎缩性胃炎加重。非萎缩性胃炎有癌变可能，因此非萎缩性胃炎患者，特别是化生、萎缩及异型增生的癌前病变患者，应定期复查胃镜，及时了解病变动态。
慢性浅表性的胃炎的症状
慢性浅表性胃炎的症状，主要就是上腹部隐痛或不适，包括早饱、反酸、嗳气、恶心等等这些消化道非特异性症状。大多数都是和消化不良相关的，有一部分患者有上腹部的隐痛，或者是上腹部的不适，有早饱、反酸、嗳气、恶心等等这些消化道非特异性的症状。因为消化道的疾病，症状都不是很典型，而且医学上讲的叫非特异性的，也就是说指向性不是那么明确。所以浅表性胃炎的症状，同时也可以出现在胃溃疡，甚至是胃癌等等这一系列比较严重的疾病当中，所以，不能够仅仅凭症状来确诊就是浅表性胃炎，还是其他类的胃部的疾病，需要进一步到医院完善相关的检查，而进一步的明确，不能够以症状来推断胃部的情况，胃炎的类型和它的严重的程度。
慢性浅表性胃炎不能吃什么
无论是消化器官或者是消化管道，消化器官包括了肝脏、胆囊、胰腺等等这些和消化相关的脏器，消化道就包含了食道、胃、大肠和小肠这样的长长的管道。消化道的疾病、消化器官的疾病，都对饮食是有要求的，无论得了慢性的浅表性胃炎，还是一些其他类型的，比如消化道的溃疡，或者是有一些其他的自身免疫性的胃炎等等这些胃部的疾病，都不能够吃这些辛辣的、刺激性的食物，咖啡、浓茶、巧克力、冰激凌等等这些刺激性的食物不能吃，富含亚硝酸盐的酸菜，这些不新鲜的经过腌制的蔬菜，还有袋装的、罐装的这些食品，都不建议长期的服用。这些有胃病的患者建议还是吃一些容易消化的、低盐的、低脂肪的，然后要少食多餐，养成很好的这种生活习惯和饮食的习惯与规律。
慢性非萎缩性胃炎怎么治疗
慢性非萎缩性胃炎的治疗，可以通过药物进行治疗。一般的药物有抑酸药，抑酸药包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂，主要是通过抑制胃酸的分泌减少胃酸对胃黏膜的损伤，从而达到胃黏膜的保护作用。另一类药物是胃黏膜保护剂，主要是用在胃粘膜表面，防止胃酸或者是其余的理化因素对胃黏膜造成损伤，这类药物称为胃黏膜保护剂。常用的有复方铝酸铋或者是铝碳酸镁等，还有一些药物是可以促进胃粘膜修复的作用，可以促进胃动力的药物，减少患者腹胀嗳气的症状，都是可以治疗慢性非萎缩性胃炎。
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慢性浅表性胃炎的原因
慢性浅表性胃炎的原因有很多，目前公认的最主要原因是与HP感染有关。HP也就是我们通常说的幽门螺旋杆菌。它是上个世纪所发现的一种定植在胃黏膜里的细菌，它可以造成胃黏膜的损伤。幽门螺旋杆菌不仅与慢性胃炎有关，而且与慢性胃炎进一步发展、消化性溃疡和胃癌的发生都有关系。慢性浅表性胃炎还和患者的饮食规律有关。患者如果长期饮食不规律，就很容易得浅表性胃炎。另外还和饮酒有关系。因为酒精可以直接造成胃黏膜的损伤。所以长期饮酒的患者特别容易得慢性浅表性胃炎。另外，浅表性胃炎还和家族体质有一定关系。
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慢性浅表性胃炎的症状
慢性浅表性胃炎的症状都是一些非特异性的症状。我们平时生活中也会见到，只不过在慢性浅表性胃炎的患者中更加明显突出。比如说餐后腹胀、腹部隐痛、反酸、烧心、嗳气、呃逆或者是进食之后消化不良、不愿意吃饭，这些都是慢性浅表性胃炎的症状。总之，以上症状都是非特异性的症状。不是说有这些症状就一定是慢性浅表性胃炎，也不是说慢性浅表性胃炎就一定会出现上述症状。慢性浅表性胃炎的诊断是通过胃镜来确诊的。因为以上症状都是非特异性的，慢性浅表性胃炎不是通过症状就能确诊的。
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浅表性胃炎与萎缩性胃炎如何区别
慢性胃炎主要分为两大类：慢性浅表性胃炎也就是我们说的非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎。它们的区别是萎缩性胃炎是伴有腺体数目的减少，也就是胃黏膜发生了萎缩，一些分泌性的腺体出现了减少。这个时候就可以诊断为萎缩性胃炎。而萎缩性胃炎和浅表性胃炎在症状上是不容易区分的。它们主要是通过胃镜以及胃镜下的病理来诊断的。胃镜下萎缩性胃炎可以看到胃黏膜呈花斑样的改变，可以看到发白的黏膜增多。而且由于胃黏膜变白，可以看到胃黏膜下的小血管。病理活检是诊断萎缩性胃炎的金标准。
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慢性浅表性胃炎如何诊断
慢性浅表性胃炎患者一般会有一定的症状，比如像是上腹部的胀痛、隐痛、反酸、烧心、嗳气、呃逆或者消化不良这些症状。这种症状一般持续时间比较长，或者是和季节相关的。比如春秋交替的时候容易发作。除了有这些症状，慢性浅表性胃炎的诊断还需要结合胃镜。胃镜下发现胃黏膜有充血表现，或者是伴有糜烂。可以通过病理活检来进行进一步的明确。病理活检会发现胃黏膜有炎性的病变，另外诊断慢性浅表性胃炎还可以做HP的检查。HP也就是幽门螺旋杆菌。
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慢性浅表性胃炎不能吃什么
慢性浅表性胃炎患者的进食要规律，进食谱要广。但是也要根据自身的特点来进行一下进食的一些限制。有的患者它的体质是偏热的，比如有一些胃炎的患者。它的面部表现是偏红的，舌头、舌质也偏红，有口苦这种表现。这种患者就不要吃一些辛辣、刺激的东西，更不要吃一些韭菜类的东西。这种都是容易产生热，会对胃黏膜进行进一步损伤的一些食物。有一些患者是寒凉性的体质，平常就怕凉，容易腹胀。这类患者就不要吃寒凉性的东西，比如西瓜、黄瓜这种寒凉的东西。总之慢性浅表性胃炎患者的进食，是要根据自己的体质来进行调节的。
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