如何护理胃胀的胃癌患者

胃癌患者胃胀可通过调整饮食结构、少食多餐、适度活动、药物干预、心理疏导等方式护理。胃胀可能与肿瘤压迫、胃肠功能紊乱、术后粘连、消化酶分泌不足、情绪焦虑等因素有关。

1、调整饮食结构

选择低纤维、低脂、易消化的食物如米粥、软面条、蒸蛋羹，避免豆类、洋葱等产气食物。每日蛋白质摄入量需达到每公斤体重1-1.5克，优先选用鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白。烹调方式以蒸煮炖为主，食物温度保持在40-50摄氏度为宜。

2、少食多餐

将每日进食分为5-6餐，每餐摄入量控制在200-300毫升。餐前30分钟可饮用少量温姜水促进胃排空，餐后保持坐位或半卧位30分钟。夜间加餐可选择藕粉、米糊等流质，避免空腹时间超过3小时。

3、适度活动

餐后1小时进行10-15分钟缓步行走，帮助胃肠蠕动。可顺时针按摩脐周3-5分钟，力度以皮肤轻微凹陷为度。腹式呼吸训练每日3组，每组10次，吸气时腹部隆起，呼气时收缩腹肌。

4、药物干预

遵医嘱使用多潘立酮片促进胃动力，胰酶肠溶胶囊补充消化酶，双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。出现严重腹胀时可短期应用西甲硅油乳剂。需注意促胃动力药避免与抗胆碱药同时使用。

5、心理疏导

采用音乐疗法、正念冥想缓解焦虑情绪，每日保证6-8小时睡眠。家属应协助记录腹胀发作频率与饮食日志，避免在患者面前讨论病情。参加病友互助小组可改善治疗依从性。

胃癌患者护理需定期监测体重、血红蛋白等营养指标，每周进行营养风险筛查。出现持续呕吐、呕血、黑便等警报症状应立即就医。治疗期间可配合中医穴位贴敷或艾灸足三里穴辅助改善症状，但须在专业医师指导下进行。保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口3-4次，预防口腔感染。注意观察排便性状，记录每日出入量，发现异常及时与主治医生沟通调整治疗方案。