慢性胃炎有哪些致病因素

慢性胃炎的致病因素主要有幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫异常以及不良饮食习惯等。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的致病因素，该细菌通过破坏胃黏膜屏障导致炎症反应。感染后可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感等症状。治疗需采用四联疗法，如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合奥美拉唑肠溶胶囊。日常需注意分餐制以避免交叉感染。

2、非甾体抗炎药

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护功能。患者可能出现黑便、胃部烧灼感。建议必要时改用对胃肠刺激较小的塞来昔布胶囊，或联用雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流入胃可损伤胃黏膜，常见于胃大部切除术后或幽门功能障碍者。典型表现为口苦、呕吐胆汁样液体。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸，或莫沙必利片促进胃肠蠕动。睡眠时抬高床头有助于减少反流。

4、自身免疫异常

自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体，导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍。可能伴随贫血、舌炎等症状。需定期注射维生素B12注射液，必要时使用泼尼松片控制免疫反应。饮食应增加富含铁质的动物肝脏。

5、不良饮食习惯

长期进食过热、腌制、辛辣食物会刺激胃黏膜，酒精和浓咖啡也会增加胃酸分泌。这类患者多表现为反复上腹不适。建议选择易消化的粥类、蒸煮食物，避免空腹饮酒。可适当服用复方氢氧化铝片缓解症状。

慢性胃炎患者应建立规律饮食时间表，每日少量多餐，避免暴饮暴食。烹饪方式以蒸、煮、炖为主，限制油炸食品摄入。保持情绪稳定有助于减少胃酸异常分泌，必要时可通过正念冥想缓解压力。建议每半年进行一次胃镜检查以监测病情变化，出现呕血、剧烈腹痛等急症表现需立即就医。