乙肝早期肝硬化严重吗

乙肝早期肝硬化是否严重需结合肝功能代偿情况判断，多数患者通过规范治疗可控制病情进展，但少数可能出现门静脉高压等并发症。

乙肝早期肝硬化若处于代偿期，肝脏仍能维持基本功能，患者可能仅表现为轻度乏力或食欲减退。此时及时进行抗病毒治疗如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物干预，配合水飞蓟宾胶囊等保肝药物，同时限制钠盐摄入并定期监测甲胎蛋白和肝脏弹性检测，病情通常能得到有效控制。部分患者甚至可实现肝纤维化逆转，预后相对较好。

当早期肝硬化进入失代偿期，可能出现腹水、食管胃底静脉曲张等门脉高压表现，或伴随肝性脑病等严重并发症。这种情况需立即住院治疗，除常规抗病毒外，可能需联合人血白蛋白静脉输注、呋塞米片利尿剂等对症处理，必要时考虑经颈静脉肝内门体分流术等介入治疗。此类患者五年生存率显著降低，是临床重点监测对象。

建议乙肝肝硬化患者每3-6个月进行肝脏超声和血常规检查，严格戒酒并避免使用肝毒性药物。日常饮食宜选用易消化的优质蛋白如鱼肉豆腐，适量补充维生素K预防出血倾向。若出现呕血黑便或意识障碍等预警症状，须立即就医。