如何阻断丙肝母婴传播

丙肝母婴传播可通过孕期抗病毒治疗、剖宫产分娩、避免母乳喂养、新生儿免疫预防及定期监测等方式阻断。

1、孕期抗病毒治疗

妊娠中晚期在医生指导下使用索磷布韦维帕他韦片等抗病毒药物，可显著降低母体病毒载量。需严格监测肝功能及药物不良反应，治疗期间避免使用利巴韦林等致畸药物。

2、剖宫产分娩

对于高病毒载量孕妇，择期剖宫产可减少产道暴露风险。需在孕38-39周完成手术，术中注意避免新生儿黏膜破损，术后及时清洁新生儿口鼻腔分泌物。

3、避免母乳喂养

当母亲存在乳头皲裂或新生儿口腔溃疡时，丙肝病毒可能通过乳汁传播。建议使用配方奶粉喂养，并做好奶瓶消毒。若坚持母乳喂养，需确保无乳头破损且病毒载量低于检测下限。

4、新生儿免疫预防

出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗，虽主要针对乙肝预防，但可降低混合感染风险。需在出生1个月、6个月完成后续疫苗接种，定期检测HCV抗体。

5、定期监测

新生儿需在出生18个月后行HCV RNA检测，避免早期检测出现假阴性。日常注意观察黄疸、食欲不振等异常症状，避免与感染者共用剃须刀等血液暴露物品。

产妇应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素C促进肝功能恢复。新生儿护理需特别注意皮肤黏膜保护，定期进行儿童保健检查。家庭成员需避免共用牙刷等个人物品，所有侵入性操作应确保器械严格消毒。建议每6个月复查肝功能及HCV RNA，直至确认未感染。