孕妇乙肝的原因是什么

孕妇乙肝可能由母婴传播、血液传播、性接触传播、医源性感染、免疫功能低下等原因引起。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏疾病，建议孕妇及时就医，在医生指导下进行规范治疗和孕期管理。

1、母婴传播

母婴传播是孕妇乙肝最常见的原因，乙肝病毒可通过胎盘、分娩过程或产后密切接触传播给胎儿。乙肝表面抗原阳性的孕妇在分娩时，胎儿接触母体血液和体液可能导致感染。孕妇需在孕期进行乙肝病毒筛查，新生儿出生后需及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。临床常用药物包括恩替卡韦片、替诺福韦酯片、重组乙型肝炎疫苗等。

2、血液传播

孕妇通过输入被乙肝病毒污染的血液或血制品可能感染乙肝。使用未经严格消毒的医疗器械如注射器、牙科器械等也存在感染风险。纹身、穿耳洞等有创操作若器械消毒不彻底也可能传播病毒。孕妇应避免不必要的输血和有创操作，使用一次性医疗器械。治疗药物可选择富马酸替诺福韦二吡呋酯片、阿德福韦酯胶囊等。

3、性接触传播

与乙肝病毒携带者发生无保护性行为可能导致感染。乙肝病毒存在于精液、阴道分泌物等体液中，可通过黏膜破损处进入血液循环。孕妇应避免高危性行为，性伴侣需进行乙肝筛查。若伴侣为携带者，应采取安全防护措施。临床治疗可使用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等抗病毒药物。

4、医源性感染

在医疗环境中接触被污染的器械或物品可能导致乙肝病毒感染。包括内镜检查、透析治疗、手术操作等医疗行为若消毒不彻底存在风险。孕妇就医时应选择正规医疗机构，确保医疗器械严格消毒。必要时可在医生指导下使用替比夫定片、干扰素α2b注射液等药物进行干预。

5、免疫功能低下

孕妇因妊娠期生理变化导致免疫功能相对低下，更易感染乙肝病毒或使原有乙肝病情加重。合并糖尿病、艾滋病等基础疾病会进一步削弱免疫力。孕妇应保持规律作息，均衡营养，避免过度劳累。治疗药物包括恩替卡韦胶囊、替诺福韦艾拉酚胺片等，需严格遵医嘱使用。

乙肝孕妇应定期进行肝功能检查和病毒载量监测，保持清淡易消化饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免高脂高糖食物。保证充足休息，避免剧烈运动和过度劳累。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。新生儿出生后需在12小时内完成乙肝疫苗和免疫球蛋白接种，并按时完成后续疫苗接种程序。哺乳期应在医生指导下评估喂养方式，做好防护措施。