育龄妇女要谨慎对待丙肝

育龄妇女应高度重视丙型肝炎病毒感染的风险，建议孕前筛查并全程规范管理。

1、母婴传播风险

丙型肝炎病毒可通过垂直传播感染胎儿，未经干预的母婴传播概率约为5-10%。妊娠期间高病毒载量会增加传播风险，建议孕前进行抗病毒治疗以降低病毒载量。目前推荐使用索磷布韦维帕他韦片等直接抗病毒药物，需在医生指导下完成治疗后再计划妊娠。

2、肝功能影响

妊娠期生理变化可能加重肝脏负担，合并丙型肝炎病毒感染易导致妊娠期肝内胆汁淤积症等并发症。临床表现为皮肤瘙痒、黄疸等症状，需定期监测转氨酶和胆汁酸水平。必要时可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。

3、治疗时机选择

直接抗病毒药物在妊娠期的安全性数据有限，通常建议完成抗病毒治疗后再受孕。若意外妊娠时正在服药，应立即就医评估。哺乳期可选择聚乙二醇干扰素α-2a注射液等相对安全的治疗方案。

4、新生儿管理

丙型肝炎病毒感染母亲所生婴儿需在出生后18个月进行抗体检测，2岁后需做RNA检测确认是否感染。哺乳不是传播的主要途径，但乳头皲裂出血时应暂停哺乳。日常护理中避免血液暴露，注意餐具消毒隔离。

5、长期健康管理

丙型肝炎治愈后仍需每年检查肝功能，肝硬化患者需终身随访。建议接种甲肝和乙肝疫苗预防重叠感染，保持低脂高蛋白饮食，严格戒酒。出现乏力、腹胀等症状时及时复查，警惕肝纤维化进展。

育龄妇女应建立规范的丙型肝炎筛查意识，孕前3-6个月完成传染病四项检查。确诊感染者需在肝病科和产科共同指导下制定个体化方案，治疗期间采取可靠避孕措施。日常生活中注意个人卫生，避免与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品，保持规律作息和适度运动有助于维持肝功能稳定。