有乙肝的育龄期妇女可以怀孕吗

有乙肝的育龄期妇女一般可以怀孕，但需在医生指导下进行孕前评估和孕期管理。乙肝病毒感染可能通过母婴传播，但通过规范干预可显著降低风险。

乙肝病毒携带者若肝功能正常、病毒载量低且无肝硬化等严重并发症，通常可以安全妊娠。孕前需完善肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等检查，由感染科或肝病科医生评估妊娠指征。孕期需定期监测肝功能及病毒载量，妊娠晚期高病毒载量者可在医生指导下使用替诺福韦酯等抗病毒药物阻断母婴传播。新生儿出生后12小时内需接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，并完成后续疫苗接种程序。

若患者处于乙肝活动期，出现转氨酶显著升高、黄疸或肝硬化失代偿等情况，建议暂缓怀孕。此类患者需先接受抗病毒治疗，待病情稳定后再评估妊娠风险。妊娠期间突发肝功能异常或病毒活跃复制时，需及时调整治疗方案，避免使用恩替卡韦等有潜在胎儿风险的药物。

乙肝育龄期妇女计划怀孕前应戒烟戒酒，避免熬夜和过度劳累。孕期保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和维生素摄入，避免进食生冷或可能污染的食物。产后需继续监测肝功能，母乳喂养并非绝对禁忌，但乳头皲裂或出血时应暂停哺乳。建议家庭成员接种乙肝疫苗，日常接触无需过度隔离。