究竟丙肝影响患者寿命吗

丙型肝炎通常不会直接影响患者寿命，但若发展为肝硬化或肝癌则可能缩短生存期。丙型肝炎的预后主要与病毒清除时机、肝脏损伤程度以及并发症控制情况有关。

早期确诊并接受规范抗病毒治疗的患者，90%以上可实现病毒清除，肝脏功能可逐步恢复，此类患者预期寿命与健康人群无显著差异。目前直接抗病毒药物如索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等，疗程短且副作用小，能有效阻断病毒复制。治疗期间需定期监测肝功能、病毒载量及肝脏弹性检测，评估纤维化进展。

未及时治疗或存在酗酒、合并乙肝病毒感染等危险因素时，病毒持续活动可能导致肝纤维化加重。进入失代偿期肝硬化阶段后，可能出现腹水、食管静脉曲张破裂出血等严重并发症，五年生存率显著降低。合并肝癌患者需根据肿瘤分期选择手术切除、射频消融或靶向治疗，但晚期肝癌预后较差。

丙型肝炎患者应严格戒酒并避免肝毒性药物，每6个月进行甲胎蛋白和肝脏超声筛查肝癌。合并糖尿病或肥胖者需控制代谢指标，高纤维化评分患者可考虑接种甲肝和乙肝疫苗预防重叠感染。保持均衡饮食与适度运动有助于延缓病情进展。