肝癌手术后如何进行护理以促进恢复

肝癌手术后护理需围绕伤口管理、引流管维护、疼痛控制、营养支持和活动指导等方面展开，以促进恢复并预防并发症。

一、伤口护理

术后需保持手术切口干燥清洁，定期观察敷料有无渗血或渗液。伤口愈合期间应避免沾水，按医嘱更换无菌纱布。若发现切口红肿、发热或脓性分泌物，可能提示感染，需立即联系医疗团队处理。日常穿着宽松棉质衣物可减少对伤口的摩擦刺激。

二、引流管维护

腹腔引流管需固定妥当，防止扭曲脱出。家属应每日记录引流液的颜色、性状和量，正常引流液多为淡血性且逐渐减少。出现鲜红色液体或浑浊脓液需警惕出血或感染。引流袋位置应低于腹部平面，避免逆行污染。

三、疼痛管理

术后疼痛会影响呼吸深度和早期活动。患者可按医嘱使用盐酸曲马多缓释片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物，但须避免自行调整剂量。非药物镇痛如分散注意力、调整体位也有助于缓解不适。持续剧烈疼痛可能提示腹腔内出血需紧急处理。

四、营养支持

初期以流质饮食为主，逐步过渡至低脂高蛋白饮食。适宜选择鱼肉糜、蒸蛋羹、山药粥等易消化食物，补充足量维生素C促进组织修复。肝功能不全者需严格限制蛋白质摄入，避免诱发肝性脑病。

五、康复活动

麻醉清醒后即可开始床上踝泵运动，术后24小时在搀扶下缓慢行走。活动强度应遵循循序渐进原则，从每日三次每次五分钟逐步增加。适当活动能促进胃肠蠕动预防粘连，但需避免剧烈运动防止切口裂开。

术后恢复期需建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠。饮食宜少量多餐，严格控制腌制、油炸食物摄入。定期监测体温、体重变化，按计划进行血常规、肝功能复查和腹部超声检查。保持积极心态，加入患者支持小组有助于心理调适。出现腹胀加剧、黄疸加深或意识改变需立即返院诊治。长期护理需戒除烟酒，避免使用肝毒性药物，按时服用抗病毒药物控制基础肝病。