如何知道水银中毒了

水银中毒可通过神经系统异常、消化系统症状、呼吸系统损伤、肾脏功能损害、皮肤黏膜改变等表现识别。水银中毒可能由职业暴露、误食含汞物质、使用含汞产品、环境污染、医疗操作不当等原因引起。

1、神经系统异常

水银中毒早期常出现头痛、头晕、失眠、记忆力减退等非特异性症状。随着中毒程度加重，可能出现肢体震颤、共济失调、情绪不稳定甚至精神异常。甲基汞中毒可导致不可逆的中枢神经系统损害，表现为视野缩小、听力下降、言语障碍等。职业性汞接触者若出现手指细微震颤需高度警惕。

2、消化系统症状

急性汞中毒常见口腔金属味、牙龈肿胀出血、唾液分泌增多等口腔症状。胃肠道反应包括恶心呕吐、腹痛腹泻，严重者可出现血性腹泻。慢性中毒可能仅表现为食欲减退、体重下降。儿童误服汞化合物后，口腔黏膜可能出现灰白色汞线，这是特征性表现之一。

3、呼吸系统损伤

吸入汞蒸气后可能出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等化学性肺炎表现。严重者可发展为肺水肿，出现粉红色泡沫痰。长期接触低浓度汞蒸气可导致慢性支气管炎、肺纤维化。部分患者会出现嗅觉减退或丧失，这是汞蒸气中毒的特征性改变。

4、肾脏功能损害

汞主要经肾脏排泄，急性中毒时可引起肾小管坏死，表现为少尿、蛋白尿、血尿。慢性中毒常见肾小管功能障碍，出现低分子蛋白尿、氨基酸尿等。严重者可发展为慢性间质性肾炎，最终导致肾功能衰竭。尿汞检测是诊断的重要依据。

5、皮肤黏膜改变

皮肤接触汞化合物可能出现红斑、丘疹、水疱等接触性皮炎表现。长期接触可致皮肤色素沉着或脱失。部分患者出现手掌足底过度角化。眼结膜接触汞蒸气可发生充血、水肿。口腔黏膜溃疡、牙龈蓝灰色汞线是慢性中毒的典型体征。

怀疑水银中毒时应立即脱离接触源，误服者可用蛋清或牛奶暂时中和，但禁止催吐。保持呼吸道通畅，及时清除口腔分泌物。接触皮肤后用大量清水冲洗至少15分钟。所有疑似病例均需尽快就医，进行血汞、尿汞检测和针对性治疗。日常生活中应避免使用含水银的温度计、血压计等物品，处理破碎水银装置时要做好防护，儿童尤其需要远离含汞玩具和化妆品。