请问什么叫癫痫病
癫痫病是一种由大脑神经元异常放电引起的慢性神经系统疾病,主要表现为反复发作的肢体抽搐、意识丧失或行为异常。癫痫发作可能与遗传因素、脑损伤、代谢紊乱、感染或肿瘤等因素有关,需通过脑电图和影像学检查确诊。
1、遗传因素
部分癫痫患者具有家族遗传倾向,基因突变可能导致离子通道功能异常,影响神经元电活动稳定性。这类患者通常在儿童或青少年期发病,表现为全面性强直阵挛发作或失神发作。确诊后需长期服用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片或拉莫三嗪片等抗癫痫药物控制症状,同时建议患者避免熬夜、闪光刺激等诱发因素。
2、脑结构异常
脑外伤、脑卒中、先天性脑发育畸形等结构性病变可能破坏神经元正常传导,导致局部或全面性癫痫发作。这类患者常出现局灶性运动性发作伴意识障碍,脑部CT或MRI可显示病灶。治疗需针对原发病因,如使用卡马西平片控制颞叶癫痫,严重者可能需行前颞叶切除术等手术治疗。
3、代谢紊乱
低血糖、低血钙、尿毒症等代谢异常可改变神经元兴奋性,引发急性症状性癫痫发作。患者多表现为突发意识丧失伴四肢抽搐,血液生化检查可明确病因。纠正电解质紊乱后症状通常缓解,必要时可短期使用苯巴比妥片预防复发,但需监测肝肾功能。
4、中枢感染
脑炎、脑膜炎等中枢神经系统感染可能遗留癫痫后遗症,病原体直接损伤或炎症反应均可导致异常放电。这类患者发作形式多样,脑脊液检查可见异常。急性期需用阿昔洛韦注射液抗病毒治疗,慢性期可选用奥卡西平片或托吡酯片控制发作。
5、肿瘤压迫
脑胶质瘤、脑膜瘤等占位性病变通过机械压迫或代谢干扰诱发癫痫,常见于中老年患者,多表现为局灶性发作进行性加重。头部增强MRI能明确肿瘤位置,治疗需手术切除结合放疗,术后常用苯妥英钠片预防癫痫复发。
癫痫患者应建立规律作息,保证充足睡眠,避免饮酒、过度疲劳等诱因。饮食需均衡营养,适当增加富含镁元素的食物如坚果、绿叶蔬菜。发作期间家属应保护患者避免摔伤,记录发作时长和表现,定期复查脑电图和血药浓度。驾驶、高空作业等高风险活动需严格禁止,社交和心理支持对改善生活质量尤为重要。
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