脊柱酸痛的原因是什么
脊柱酸痛可能由肌肉劳损、椎间盘退变、骨质疏松、脊柱关节炎、强直性脊柱炎等原因引起,通常表现为局部钝痛、活动受限、晨僵等症状。
1、肌肉劳损
长时间保持不良姿势或过度负重可能导致脊柱周围肌肉疲劳性损伤。常见于伏案工作、重体力劳动者,疼痛多集中于颈肩或腰背部,热敷和适度拉伸可缓解症状。
2、椎间盘退变
随年龄增长椎间盘水分流失,弹性下降可能压迫神经根。多见于中老年人,疼痛可放射至四肢,磁共振检查能明确诊断。医生可能建议使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物。
3、骨质疏松
骨量减少导致椎体承重能力下降,轻微外力即可引发压缩性骨折。绝经后女性高发,疼痛在负重时加剧,骨密度检测可确诊。需补充碳酸钙D3片并配合阿仑膦酸钠片治疗。
4、脊柱关节炎
脊柱小关节的炎性反应多与劳损或免疫因素相关。表现为特定体位疼痛加重,X线可见关节间隙狭窄。可选用洛索洛芬钠凝胶贴膏局部外用。
5、强直性脊柱炎
自身免疫性疾病主要累及骶髂关节,早期有夜间腰背痛伴晨僵。HLA-B27检测阳性,需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情。
日常应避免久坐久站,每小时活动5-10分钟,睡眠选择硬板床。可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群力量,疼痛急性期可用热水袋热敷15-20分钟。若疼痛持续超过两周或出现下肢麻木、大小便障碍需立即就诊。