丙型肝炎是怎么引起的?
丙型肝炎主要由丙型肝炎病毒感染引起,传播途径包括血液传播、母婴传播、性接触传播等。丙型肝炎可能与共用注射器、不规范医疗操作、输血或血制品感染等因素有关,通常表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。可通过抗病毒治疗、保肝治疗等方式干预。
1. 血液传播
丙型肝炎病毒主要通过血液传播。使用未经严格消毒的医疗器械、共用注射器、纹身或穿耳洞工具等可能接触血液的行为均存在感染风险。早年输血或器官移植若未经过规范筛查也可能导致传播。目前医疗机构已普遍采用一次性器械和严格筛查流程,此类传播概率显著降低。感染者可能出现肝功能异常,需遵医嘱使用索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等抗病毒药物。
2. 母婴传播
感染丙型肝炎病毒的孕妇可能在分娩过程中将病毒传给新生儿。母婴传播概率与孕妇体内病毒载量有关,若同时合并艾滋病病毒感染会显著增加传播风险。新生儿感染后多表现为隐匿性病程,家长需定期带孩子进行肝功能检测。哺乳期传播概率极低,但乳头皲裂出血时应暂停哺乳。
3. 性接触传播
无保护性行为可能传播丙型肝炎病毒,尤其存在黏膜损伤或多性伴侣情况时风险增加。该途径传播效率低于乙型肝炎,但合并性传播疾病会提升感染概率。感染者早期可能无特异性症状,后期可出现腹胀、皮肤瘙痒等表现。建议高风险人群定期筛查,确诊后使用来迪派韦索磷布韦片等药物治疗。
4. 医源性感染
重复使用透析设备、牙科器械或手术器具消毒不彻底可能导致病毒传播。不规范的美容注射、针灸操作同样存在风险。此类感染通常表现为急性肝炎症状,如发热、恶心等,需及时就医。医疗机构应严格执行消毒规范,患者可选择聚乙二醇干扰素α-2a注射液联合利巴韦林胶囊进行治疗。
5. 其他途径
共用剃须刀、牙刷等个人卫生用品可能通过微量血液接触传播。破损皮肤接触感染者血液也存在理论风险,但日常社交接触不会传染。部分感染者会发展为慢性肝炎,出现肝区隐痛、蜘蛛痣等症状。确诊后应避免饮酒,遵医嘱使用达拉他韦片等药物控制病情进展。
预防丙型肝炎需避免高危行为,拒绝共用注射器,选择正规医疗机构进行有创操作。感染者应定期监测肝功能,避免摄入高脂饮食,适当补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。保持规律作息有助于减轻肝脏负担,急性期需卧床休息。所有抗病毒药物均须在专科医生指导下使用,不可自行调整疗程。
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