儿童哮喘的症状有哪些

儿童哮喘的症状主要有咳嗽、喘息、胸闷、呼吸急促和夜间症状加重。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，可能由遗传、过敏原刺激、呼吸道感染等因素诱发，表现为反复发作的可逆性气道阻塞。

1、咳嗽

儿童哮喘的咳嗽多为干咳或伴有少量白色黏痰，常在夜间或清晨加重，运动后、接触冷空气或过敏原时易诱发。咳嗽可能与气道高反应性有关，支气管平滑肌收缩导致刺激性咳嗽。家长需注意避免让孩子接触尘螨、宠物皮屑等常见过敏原，保持室内湿度适宜。

2、喘息

喘息表现为呼气时高调哨笛音，多因气道狭窄、气流通过受限产生。发作时可见儿童呼吸费力、肋间隙凹陷，严重时出现三凹征。喘息症状常突然发生，可能由病毒性感冒、剧烈运动或情绪激动诱发。家长应记录喘息发作频率和诱因，就医时提供详细病史。

3、胸闷

年长儿童可主诉胸部压迫感或疼痛，婴幼儿则表现为烦躁不安、拒食。胸闷与气道痉挛、肺泡通气不足导致缺氧有关，发作时儿童可能采取前倾坐位以辅助呼吸。家长需观察孩子呼吸频率是否超过每分钟40次，口唇是否出现青紫等缺氧表现。

4、呼吸急促

安静状态下呼吸频率增快是哮喘急性发作的典型表现，婴儿可达每分钟50次以上。呼吸急促多伴随鼻翼扇动、点头样呼吸，提示机体代偿性增加通气量。家长发现此类症状应立即让孩子远离诱发因素，使用医生处方的速效支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂。

5、夜间加重

超过半数哮喘儿童在凌晨1-4点症状显著加重，与昼夜节律相关的炎症介质分泌高峰有关。夜间发作可导致睡眠中断、日间嗜睡，长期影响生长发育。家长应在睡前清洁卧室环境，避免使用羽绒寝具，必要时遵医嘱使用孟鲁司特钠颗粒等抗炎药物预防夜间发作。

哮喘儿童日常需避免剧烈运动、被动吸烟及突然的温度变化，家中应常备峰流速仪监测肺功能。建议家长定期带孩子复查哮喘控制情况，根据医生指导调整吸入性糖皮质激素如布地奈德混悬液的用量。饮食上保证优质蛋白和维生素摄入，适量补充深海鱼油有助于减轻气道炎症反应。