引起肺炎的原因有哪些
引起肺炎的原因主要有病毒感染、细菌感染、支原体感染、真菌感染以及吸入性损伤等。肺炎是肺部组织因病原体侵入或物理化学刺激引发的炎症反应,需根据具体病因进行针对性治疗。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等是常见病原体,多通过飞沫传播。病毒性肺炎常表现为突发高热、干咳、肌肉酸痛,部分患者可能出现呼吸困难。治疗以对症支持为主,如使用奥司他韦胶囊抗流感病毒,或连花清瘟胶囊缓解症状,重症需住院观察。
2、细菌感染
肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染占社区获得性肺炎的主要比例。典型症状包括咳黄脓痰、胸痛及寒战高热。临床常用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素治疗,严重感染可能需要静脉给药。长期卧床或免疫力低下者易发生细菌性肺炎。
3、支原体感染
肺炎支原体引起的非典型肺炎好发于青少年,表现为持续性干咳、低热和头痛。血常规检查可能无异常,需通过血清抗体检测确诊。治疗首选阿奇霉素分散片或克拉霉素片,疗程通常需要10-14天。该类型肺炎具有较强传染性,易在集体环境中暴发。
4、真菌感染
曲霉菌、隐球菌等真菌感染多见于免疫功能缺陷患者,如艾滋病或长期使用免疫抑制剂者。症状进展缓慢但可能引发咯血,CT检查可见特征性晕轮征。治疗需使用氟康唑胶囊或伏立康唑片等抗真菌药物,疗程可达数月。糖尿病患者或长期抗生素使用者是真菌性肺炎的高危人群。
5、吸入性损伤
误吸胃内容物、有毒气体或化学物质会直接损伤肺泡。常见于醉酒、麻醉后或吞咽功能障碍患者,表现为突发呛咳和呼吸窘迫。治疗需立即清除气道异物,严重者需机械通气辅助呼吸。预防措施包括进食时保持坐姿、避免饱餐后平卧等。
预防肺炎需注意保持室内通风,流感季节接种疫苗,戒烟并加强营养摄入。出现持续咳嗽伴发热超过3天、痰中带血或呼吸急促时,应及时进行胸部影像学检查。老年人及慢性病患者可考虑接种肺炎球菌疫苗,日常避免接触呼吸道感染人群,康复期应保证充足休息和水分补充。
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