小孩过敏性哮喘症状表现
小孩过敏性哮喘的症状表现主要有咳嗽、喘息、胸闷、呼吸急促、夜间症状加重等。过敏性哮喘是儿童常见的慢性气道炎症性疾病,通常由过敏原刺激引发,可能与环境因素、遗传因素、呼吸道感染等有关。
1、咳嗽
过敏性哮喘患儿常出现反复发作的干咳,尤其在夜间或清晨加重。咳嗽可能与气道高反应性有关,接触冷空气、粉尘、花粉等过敏原后症状更明显。咳嗽通常无痰或仅有少量白色泡沫痰,持续时间较长。家长需注意观察咳嗽的诱因和规律,避免患儿接触已知过敏原。若咳嗽持续不缓解,可遵医嘱使用布地奈德气雾剂、孟鲁司特钠颗粒、氯雷他定糖浆等药物控制症状。
2、喘息
喘息是过敏性哮喘的典型表现,患儿呼气时可听到高调哨笛音。喘息发作时气道平滑肌收缩、黏膜水肿,导致气流受限。轻度喘息仅在剧烈活动后出现,严重时静息状态下也可闻及。家长需保持患儿坐位或半卧位,协助拍背排痰,必要时使用沙丁胺醇气雾剂缓解支气管痉挛。长期控制可遵医嘱使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂。
3、胸闷
年长患儿可能主诉胸部压迫感或疼痛,婴幼儿则表现为烦躁哭闹、拒食。胸闷与气道狭窄导致的缺氧有关,发作时可见肋间隙凹陷、鼻翼扇动等呼吸困难体征。家长应安抚患儿情绪,避免过度哭闹增加氧耗,室内保持空气流通。急性发作时可使用异丙托溴铵气雾剂扩张支气管,配合低流量吸氧。
4、呼吸急促
患儿呼吸频率明显增快,严重时出现口唇青紫、三凹征等缺氧表现。呼吸急促多与气道阻力增加、通气功能障碍有关,运动或情绪激动时加重。家长需立即停止患儿活动,保持环境安静,监测呼吸频率和血氧饱和度。日常可进行腹式呼吸训练,急性发作时遵医嘱静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠。
5、夜间症状加重
约半数患儿症状在夜间或凌晨加重,可能与迷走神经张力增高、卧位胃酸反流刺激有关。表现为频繁夜醒、咳嗽加剧、睡眠质量下降。家长应抬高患儿床头,睡前清洁鼻腔,卧室使用防螨床品。控制症状可睡前服用盐酸西替利嗪滴剂,中重度患者需长期使用糠酸莫米松鼻喷雾剂。
家长应定期带患儿复查肺功能,建立过敏原档案避免接触致敏物质。保持居住环境清洁,每日通风换气,湿度控制在50%左右。饮食宜清淡,避免海鲜、坚果等易致敏食物。鼓励患儿适量游泳、慢跑等有氧运动增强体质,但需避免剧烈运动诱发发作。随身携带应急药物,出现严重呼吸困难、意识改变时立即就医。
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