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慢性支气管扩张怎样诊断

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支气管及其周围组织慢性炎症损害管壁,引起支气管管腔扩张和变形。是常见的慢性支气管化脓性疾病,大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞,尤其是儿童和青年时期麻疹、百日咳以后的支气管肺炎。那么怎样诊断慢性支气管扩张呢?

一、病史、症状: 幼年可有麻疹、百日咳、支气管肺炎、肺结核等病史;症状为慢性咳嗽、咳痰,痰量和痰的性质不等;部分有咯血,咯血量和诱因各异;多数有间歇性发热、乏力、纳差、心慌、气急等症状。

二、 体检发现: 副鼻窦及口咽部可有慢性感染病灶;早期及轻症者无异常体征,感染后肺部可闻及干湿性罗音和哮鸣音,晚期可有肺气肿、肺动脉高压、杵状指(趾)等体征。

三、辅助检查:

(一) 、X线胸片:轻症多无异常发现,重症病变区肺纹理增多、增粗、排列紊乱,有时可见支气管呈柱状增粗或轨道征,典型呈蜂窝状或卷发状阴影,其间夹有液平面的囊区。

(二)、支气管碘油造影:可发现囊状、柱状或囊柱状改变,目前仅在外科手术前采用。

(三)、胸部薄层CT扫描:对支气管扩张的诊断具有一定的价值。

(四)、痰细菌学培养:对抗生素的合理应用具有指导意义。

综上所述:支气管扩张是一种常见的慢性支气管疾病,本病多在儿童期发病,主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。

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怎样确诊支气管扩张
怎样确诊支气管扩张?支气管扩张这种疾病要想有很好的治疗效果就要早发现早诊断早治疗,首先我们要及时的确诊支气管扩张,要想支气管扩张得到确诊需要通过专业的检查才能有准确地结果,具体的检查方法请看下面的介绍。
支气管扩张怎样治疗
支气管扩张的主要表现症状是慢性咳嗽,咳血,咳大量的浓痰,这种疾病如果治疗不及时的话将会导致严重的并发症,因此了解支气管扩张的治疗方法非常重要,那么支气管扩张怎样治疗,下面来了解一下。
支气管扩张的饮食禁忌
支气管扩张这个病的发病率虽然不高,但它给患者带来的痛苦和影响是非常严重的,所以大家要对这个病引起重视。支气管扩张患者在生活中的各方面都要注意的,尤其是在饮食方面
吸烟会导致支气管扩张吗
吸烟会导致支气管扩张,除了吸烟这种因素以外,还有长期受油烟的侵蚀也会导致支气管扩张。一些自身免疫力较差的人也很容易患上该病,还有细菌感染、长期熬夜等都会导致支气管扩张。
支气管扩张怎么治
支气管扩张患者需要进行针对病因治疗、抗感染治疗、雾化吸入治疗、物理方法治疗、应用化痰药物、止血治疗。支气管扩张往往由于不同病因引起。首先对于支气管扩张患者要针对病因治疗。其次支气管扩张患者因为引流不畅,往往会反复发生肺部感染。如果出现肺部感染时可以抗感染治疗。但支气管扩张患者抗生素运用剂量要充分,疗程较一般肺炎比较长,一般10到14天或者是更长。如果治疗不充分,可引起感染的细菌定植,特别是铜绿假单胞菌,铜绿假单胞菌易产生耐药,又易形成生物被膜。针对铜绿假单胞菌常选用两种敏感的抗生素联合使用,除静脉应用抗生素外,还可采用雾化吸入等治疗。支气管扩张患者因为其引流不畅,所以要给予清除气道分泌物,改善气流受限治疗。除采用物理方法,震动胸部拍背及深呼吸外,应重视体位引流,使病变处于高位扩张的支气管开口向下,使痰液易于排出,另外还可以给予化痰药物处理。对于支气管扩张患者,有一部分患者会出现咯血,要给予止血治疗。
语音时长 01:31

2020-02-17

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支气管扩张伴感染用什么药
支气管扩张症患者常继发支气管慢性感染和急性加重,不仅导致很多症状,也导致支气管结构的进一步破坏。由于支气管扩张症,常反复呼吸道感染、抗生素使用非常普遍,各种耐药菌也是比较常见的。支气管扩张伴急性感染抗生素使用,对轻中度的我们可以选用口服制剂,重症患者可以选用静脉制剂。在抗生素选择上,首先在药敏结果没出来之前,我们可以经验性选择用药,可以选择组织通透性高的抗生素,如大环类脂类和喹诺酮类抗生素。如果痰培养+药敏结果出来后,我们可以根据痰培养加药敏以及MIC选择敏感的抗生素治疗。如果耐药菌以铜绿假单胞菌最为常见,在治疗上我们可以选用头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦治疗,同时可以给予雾化吸入稀释痰液治疗。
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2020-02-17

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什么是支气管扩张症
支气管扩张症是指不同病因导致支气管及其周围肺组织发生慢性炎症,导致气管壁破坏,继而发生管腔变形和扩张。临床表现为慢性咳嗽、咳痰。继发感染时可咳出大量脓痰。患者可合并咯血,咯血量多少不一,少时痰中带血,多者每日可达数百毫升。患者反复发生下呼吸道感染。轻时咳嗽加重、脓痰增多、痰液粘稠不易咳出,重时可伴有发热气短、胸痛、食欲减退、乏力、消瘦和贫血。体格检查轻时可无明显异常;病变明显或继发感染时,在支气管扩张部位可听到局限性、固定性湿性啰音,有时可闻及哮鸣音。CT可表现出典型支气管,呈囊状、柱状、囊柱状三种类型改变。根据患者症状、体格检查以及CT典型支气管扩张表现,即可诊断支气管扩张症。
语音时长 01:52

2020-02-17

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支气管扩张症可以治愈吗
支气管扩张症属于慢性病,经过治疗可以好转,但不能治愈。支气管扩张是各种原因引起的支气管树的病理性、永久性扩张,导致反复发生化脓性感染的气道慢性炎症。临床表现为持续或反复性咳嗽、咳痰,有时伴有咯血,可导致呼吸功能障碍剂慢性肺源性心脏病。支气管扩张是常见的慢性呼吸道疾病,病程长,病变不可逆转。由于反复感染,特别是广泛性支气管扩张可严重损害患者的肺组织和功能,严重影响患者的生活质量。支气管扩张症发病的关键环节是支气管感染和支气管阻塞,互相影响,形成恶性循环。另外,先天性发育缺陷剂遗传因素也可以引起支气管扩张。支气管扩张症在治疗上主要给予抗炎药物以及充分的痰液引流等。
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2020-02-10

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支气管扩张是怎么引起的
支气管扩张是支气管和周围的肺组织,慢性的化脓性炎症和纤维化,使支气管管壁的肌肉和弹性组织牵拉变形,导致支气管的变形扩张。常见的原因有感染,先天性的疾病,异物的吸入。一、感染,像结核感染、腺病毒的感染,甚至支原体和真菌的感染,都会引起支气管的扩张。二、先天性的疾病,或者是一些遗传病。像囊性纤维化,会出现支气管扩张。三、异物的吸入,有一些异物吸入了以后,时间比较长,局部反复的炎症,引起了支气管扩张。支气管扩张已经涉及到组织结构的变形,所以是不可逆的。在治疗方面,主要集中于抗感染,因为支气管扩张是细菌定植扩张的,局部痰液引流不好,当免疫力下降,感染可能会加重。
支气管扩张检查方法有哪些
支气管扩张主要就是支气管以及病变周围的肺组织出现慢性炎症或有纤维化,促使支气管壁出现破坏,甚至出现扩张的情况。有相关症状的患者应该做一些专业的检查,尤其是胸部X线摄片、支气管造影术、胸部CT等便于及时治疗。治疗主要还是要根据不同病原体进行抗感染治疗,达到提高免疫力的效果。
支气管扩张咯血怎么解决
支气管扩张咯血期间首先应绝对卧床,保证气道通畅,有血就要咳出以防窒息,保持镇静。若发生血块窒息气道,需要迅速采取头低脚高位取出血块。患者咯血期间建议清淡饮食,多吃含有纤维素的食物保持大便通畅。针对咯血可予一般止血药,氨基已酸或氨甲苯酸、增加毛细血管抵抗力和血小板功能药物如酚磺乙胺、凝血酶等常用止血药物可酌情情使用。其他药物包括普鲁卡因、酚妥拉明,垂体后叶素等也可考虑使用;药物治疗无效可考虑采用支气管镜下局部止血法;对支气管动脉破坏造成的大咯血可采用支气管动脉栓塞术;对于内科保守治疗无效,且出血部位相对明确、病变单侧、心肺功能可耐受手术者,可考虑外科手术行肺叶或段切除术。
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2019-10-17

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支气管扩张如何祛痰
对于患有支气管扩张的病人来说,做好排痰,非常重要。针对排痰,实际上有两类的方法,第一类是患者通过药物治疗,进行排痰。第二类是患者通过物理治疗,进行排痰。针对支气管扩张患者的药物治疗方法,有中药治疗,以及西药治疗。支气管扩张患者常用的药物,比如乙酰半胱氨酸等。通过物理治疗方法,可以帮助患者排出痰液,例如体位引流,就是让患处病变部位在高处,就类似于水往低处流的道理。患者可以采取适当的体位,把痰液引流出来。还有辅助性咳嗽,以及呼吸锻炼等,对于痰液较多的患者,可以每天进行多次的体位引流,以及胸部的叩击。患者可以通过这样的方法,有利于痰液的排出。在医院里,还可以用一些雾化提高气道的湿度,利于痰液的排出。
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支气管扩张吃中药能治愈吗
支气管扩张是一个不能治愈的疾病,但是可以控制病情的发展,能够控制病情的程度。支气管扩张属于呼吸道的慢性疾病。吃中药治疗支气管扩张,可以通过整体改善患者的咳、痰以及喘的症状,可以有效的提高支气管扩张患者的生活质量。通常患有支气管扩张的病人气管已经发生变形,而且不可以恢复。支气管扩张患者的气道,由于病变的破坏,已经发生变形,所以无论服用什么药物,也不可能把它重新恢复到正常的形态。患有支气管扩张的病人,在平时要注意预防感冒,同时,可以服用一些药物等进行调理,降低支气管炎的发病率。而且,要积极的参加一些体育锻炼。
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支气管扩张引起肺炎严重吗
支气管扩张引起肺炎是否严重,要根据具体情况来判断。支气管扩属于气道的慢性感染性疾病。如果患有支气管扩张的病人再伴发肺炎,就是比较严重的呼吸道感染性疾病。通常肺炎继发在新的没有产生气道病变的地方,就会加重支气管扩张病情的进展。所以,针对这种情况,患者需要及时就医,及时进行治疗。患者可能需要抗生素进行治疗,再配合一些中药进行疾病的治疗。患者也可以服用阿奇霉素分散片,或者双黄连口服液进行医治。另外,患者一定要注意,不要食用辛辣的食品以及刺激性的食品,要注意积极锻炼身体,增强机体的免疫力,还要注意多休息,减少体力消耗。患者平时要多喝开水,避免受凉,多吃一些水果蔬菜,注意保持愉快的心情等。
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支气管扩张日常调理
对于患有支气管扩张的病人来说,做好一些日常生活的调理,非常重要。支气管扩张患者首先是要注意进行适度的排痰,要保持适度的咳嗽。因为支气管扩张这种疾病本身,是一种慢性感染性疾病。患有这种疾病的病人,气道会处于一种慢性感染的状态,因此,患者的气道分泌物,可能就会比正常人多。通过适当的咳嗽排痰,能够减轻患者肺内细菌的负荷量,可以减少患者出现支气管扩张急性加重的风险。患者可以采用适当体位,进行排痰,还要注意加强营养,因为慢性感染性的疾病,是一个消耗性的疾病。另外,患者要注意遵照医嘱服用药物,或者是进行物理治疗,充分排出肺内痰液;多饮水有助于痰液稀释,并容易咳出;患者应该根据自身的能力,参加运动;采取多种措施,以避免肺部感染。