儿童狭窄性腱鞘炎手术

儿童狭窄性腱鞘炎通常建议手术治疗。主要术式有腱鞘切开术、腱鞘松解术等，需根据患儿具体情况选择。

儿童狭窄性腱鞘炎是因屈肌腱在腱鞘内滑动受阻导致的手指屈伸障碍。典型表现为拇指或其他手指屈曲后无法主动伸直，被动伸展时可伴有弹响或疼痛。手术指征包括保守治疗无效、反复发作或严重影响功能。腱鞘切开术通过纵向切开腱鞘解除压迫，操作简单且复发率低。腱鞘松解术适用于腱鞘增厚明显的病例，需切除部分腱鞘组织。手术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，切口长度约1厘米，术后需配合支具固定和功能锻炼。术中需注意保护指神经血管束，避免术后感觉异常。术后并发症可能包括切口感染、肌腱粘连或复发，但概率较低。

术后应保持伤口清洁干燥，遵医嘱定期换药。早期可在医生指导下进行被动手指伸展训练，2周后逐步过渡到主动活动。避免过早用力抓握或剧烈运动，防止肌腱再次粘连。饮食上多补充优质蛋白和维生素C，促进组织修复。若发现伤口红肿渗液、发热或活动障碍加重，需及时复诊。多数患儿术后3个月可完全恢复手指功能，但需定期随访观察生长发育对手术效果的影响。