为什么小儿易患骨髓炎

小儿易患骨髓炎主要与骨骼发育特点、免疫系统未成熟、外伤感染、血源性传播及邻近组织感染扩散等因素有关。骨髓炎通常表现为局部红肿热痛、活动受限、发热等症状，需及时就医治疗。

1、骨骼发育特点

儿童骨骼生长板尚未闭合，血供丰富但血管结构特殊，细菌容易通过哈弗氏系统侵入骨髓。骨骨骺端毛细血管呈袢状弯曲，血流缓慢，病原体易滞留繁殖。日常需避免关节过度负重，出现异常疼痛应及时就医排查。

2、免疫系统未成熟

小儿免疫球蛋白水平较低，中性粒细胞吞噬功能较弱，对金黄色葡萄球菌等常见致病菌防御能力不足。建议家长注意营养均衡，定期接种疫苗，避免接触感染源。若出现持续发热伴肢体拒动，需警惕骨髓炎可能。

3、外伤感染

皮肤破损后处理不当可能导致细菌直接侵入骨骼，常见于跌倒擦伤、穿刺伤等情况。家长需对伤口彻底消毒包扎，深度创伤应预防性使用抗生素如头孢呋辛酯颗粒。开放性骨折需严格清创防止继发感染。

4、血源性传播

扁桃体炎、中耳炎等感染灶的细菌可能经血液循环播散至骨骼，尤其好发于长骨干骺端。临床常用注射用头孢曲松钠进行抗感染治疗，严重者需联合克林霉素磷酸酯注射液。早期控制原发感染灶是关键。

5、邻近组织感染

蜂窝织炎、化脓性关节炎等未及时控制可能蔓延至骨髓，常见于股骨近端和胫骨。治疗需穿刺引流并静脉输注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠，慢性期可能需病灶清除手术。家长发现肢体肿胀加剧须立即就诊。

预防小儿骨髓炎需保持皮肤清洁，正确处理外伤，及时治疗龋齿等慢性感染灶。急性期应严格卧床休息，恢复期可进行被动关节活动。饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，补充维生素C促进胶原合成。定期复查血常规和影像学评估疗效，避免转为慢性骨髓炎影响骨骼发育。