筋膜炎怎么才能检查出来

筋膜炎可通过体格检查、影像学检查、实验室检查等方式确诊。筋膜炎是筋膜的无菌性炎症反应，主要表现为局部疼痛、肌肉紧张或痉挛、活动受限等症状。

1、体格检查

医生通过触诊可发现筋膜炎患者病变部位存在明显压痛点，按压时疼痛加重。部分患者可触及条索状硬结或结节，肌肉紧张度增高。体格检查还能评估关节活动范围，筋膜炎常伴随关节活动受限。医生会根据疼痛部位、范围、性质等初步判断筋膜炎类型。

2、影像学检查

超声检查能清晰显示筋膜增厚、回声异常等改变，是诊断筋膜炎的常用方法。磁共振成像可观察到筋膜水肿、增厚等炎症表现，对深部筋膜炎诊断价值较高。X线检查主要用于排除骨折、骨关节炎等疾病，对筋膜炎本身诊断意义有限。

3、实验室检查

血常规检查可帮助鉴别感染性疾病，筋膜炎患者白细胞计数通常正常。C反应蛋白和血沉检查有助于判断炎症程度，部分筋膜炎患者可能出现轻度升高。类风湿因子、抗核抗体等免疫学检查可排除风湿免疫性疾病。

4、特殊检查

肌电图检查可用于鉴别神经源性疼痛，筋膜炎患者肌电图通常正常。红外热成像能显示病变部位温度变化，辅助判断炎症范围。在某些疑难病例中，可能需要进行筋膜活检以明确诊断，但临床上较少采用。

5、鉴别诊断

医生会通过详细询问病史和全面检查，将筋膜炎与纤维肌痛综合征、肌腱炎、滑囊炎等疾病进行区分。不同部位的筋膜炎需要与相应区域的疾病相鉴别，如足底筋膜炎需与跟骨骨刺、脂肪垫炎等鉴别。

怀疑筋膜炎时应尽早就医，避免自行诊断延误病情。日常生活中应注意保持正确姿势，避免长时间保持同一姿势。适当进行拉伸运动有助于预防筋膜炎发生，运动前后做好热身和放松。控制体重、选择合适鞋具也能降低筋膜炎发生风险。出现持续疼痛应及时休息，必要时在医生指导下使用物理治疗或药物治疗。