怎么检查是不是筋膜炎

筋膜炎可通过体格检查、影像学检查、实验室检查等方式诊断。筋膜炎通常由慢性劳损、外伤、感染等因素引起，主要表现为局部疼痛、肌肉僵硬等症状。

1、体格检查

医生通过触诊判断是否存在局部压痛、肌肉紧张或结节。筋膜炎患者常见压痛点多位于肌肉附着点，按压时可诱发典型疼痛。医生可能要求患者做特定动作以评估疼痛范围与程度，如颈部筋膜炎需检查转头受限情况。

2、影像学检查

超声检查能清晰显示筋膜增厚、积液等病变，适用于浅表部位如足底筋膜炎。磁共振成像对深部筋膜炎诊断价值较高，可识别筋膜水肿、纤维化等改变。X线片主要用于排除骨折、骨关节炎等骨骼病变。

3、实验室检查

血常规可判断是否存在感染性筋膜炎，白细胞升高提示细菌感染。C反应蛋白和血沉升高反映炎症活动程度。类风湿因子检测有助于鉴别自身免疫性疾病相关的筋膜炎。

4、激发试验

特定部位的筋膜炎可通过功能测试辅助诊断，如足底筋膜炎进行足弓按压试验，网球肘患者做伸腕抗阻试验。这些检查通过再现典型疼痛帮助明确病变位置。

5、鉴别诊断

需与纤维肌痛综合征、风湿性多肌痛等疾病区分。纤维肌痛表现为广泛性压痛，而筋膜炎疼痛较局限。风湿性多肌痛多伴有晨僵和全身症状，实验室检查可见异常抗体。

怀疑筋膜炎时应避免过度活动患处，局部热敷可缓解肌肉痉挛。选择软底鞋缓解足底压力，办公族需调整坐姿避免颈肩劳损。若疼痛持续超过两周或伴红肿发热，须及时就诊排除感染等严重情况。日常可进行筋膜放松训练，如用泡沫轴滚动放松下肢筋膜。