骨折内固定物必须取出吗
发布时间：2020-08-2857356次浏览
内固定是治疗骨折的一种主要手术方法，由于它是将金属或期他可吸收的生物材料植入人体内，所以，病人在手术后总爱追问医生何时取出内固定物，唯恐体内的这些材料会作怪。这种担心并非杞人忧天。因为内固定物是一种异物，具有一定腐蚀性、毒性，可能会产生电解作用有过敏反应，影响骨折的愈合及骨组织的生物力学性能。因此，在以下情况时可考虑取出内固定物：1、骨折已经愈合;2、内固定物影响病人;3、骨折不愈合;4、感染。
有些内固定物是不必取出的，主要有以下情况：1钛合金材料可不必取;2、年龄大者内固定物又无明显影响的;3、一些特殊病变，比如上肢内固定因钢板表面已软组织生长，剥离时可能损伤神经，无症状可不必取;前臂骨折取出内固定物可能发生再骨折，也可不取;骨盆骨折内固定病人多无感觉且取出较困难、创伤大，可不必取出;下肢骨折一般要取内固定，但单个螺丝钉内固定及年老者也可不取内固定物。
内固定物的取出一般不应过早，应根据具体情况而言。如遇有感染，内固定弯曲、枪支、折断或部出时，应及时采取措施纠正(如临时外固定等)。有关内固定取出时间，Miler有如下意见：正常情况下，股骨2年，胫骨1年，前臂及肱骨1.5~2 年，但还要结合临床与最近X线摄片情况，以免取出过早而发生再骨折或其他合并症。
相关推荐
02:18
骨折多长时间能愈合
骨折的愈合时间，要综合考虑患者骨折的位置以及骨折的严重程度。如果为一般的骨折，通常3个月左右就能愈合。但是有些部位的骨折，3个月恢复存在较大困难。骨折分为三个期，第一期，血肿机化期（1-3周），血流静脉瘀积不畅、气血凝滞，用活血化瘀、消肿止疼药物；第二期，原始骨痂期（4-8周），疼痛逐渐减轻、肿胀消褪，但是瘀血没有完全消褪，用活血止疼、接骨续筋的药物；第三期，骨痂改造期（8-12周），骨折后损伤气血、肝肾亏虚、肢体功能未完全恢复，用壮筋骨补肝肾的药。
小拇指骨折算不算轻伤
伤残的评定需要凭借骨折的程度：第一，一节指骨骨折粉碎骨折或者两节指骨的线性骨折。第二，缺失半个指节。第三，损伤后出现轻度的挛缩、畸形，关节活动受限或者侧方的不稳。第四，舟骨骨折、月骨骨折，或者掌骨完全性骨折。以上是轻伤手指损伤的判断标准和条件。因此，小拇指骨折算不算轻伤，要根据情况而定。如果是两节指骨骨折，或者一节指骨的粉碎性骨折，则可以评定为轻伤，其他的就不能算轻伤了，两节指骨骨折或者一节指骨出现粉碎性的骨折，可以评定为轻伤。骨折轻微可以采取外加夹板，局部制动，口服镇痛药物，粉碎性骨折则需要切开复位，内固定。小手指单骨折，如果不累及关节面，可以进行手指固定4~6周。当周围神经血管损伤，会出现疼痛、麻木的问题，给与口服神经营养药物。具体用药还需要前往医院，听从专科医生的指导，必要时还需要进行手术治疗。
压缩性骨折自己会不会好
压缩性的骨折多发生于胸段和腰段。出现胸腰椎的压缩骨折以后，病人会自己伤处的一些疼痛，活动受限，而且在医生进行检查的时候，会发现相应的节段，有明显的叩痛阳性。然后病人会伴随着活动的受限，因为疼痛来医院就诊。经过医院医生的检查，可能会通过X光片检查，对于比较重的可以通过X光片的影像学检查直接诊断。对于形态学变化不是特别明显的，往往为了确诊，还需要去结合核磁共振的检查。在核磁共振的压脂像上，如果椎体的骨质内有明显的高信号水肿影，可以判断患者存在一个新发的椎体压缩骨折。出现这种情况以后，根据患者椎体压缩的程度去进行患者治疗方法的选择。对于病情治疗比较轻的，可以采取保守治疗的方法，佩戴胸腰椎的护具，然后选择一些活血化瘀镇痛的治疗方法，在卧床进行大概2-3周以后，在支具的保护下可以进行间断的下地活动。如果患者的压缩骨折比较明显，可以采取经皮的微创椎体复位，或者是经皮螺钉的固定，支撑复位的方式缓解疼痛，改善骨折的愈合。
02:24
骨折100天还肿正常吗
骨折患者在100天后还有轻度的肿胀，或者伴有轻度的局部疼痛，一般是正常的现象，但是这时候如果还肿得特别厉害，甚至越来越厉害，是不正常的。骨折100天后，由于此前受累的关节、肢体长期的没用，在活动和锻炼的初期，会容易出现轻度的肿胀，包括酸痛，这是很正常的。此外，还有可能是因为慢性的炎症堆积，还没有完全消下去。当然，如果肿胀很严重，或者越来越重，往往提示是不是因为活动或外力导致二次移位，导致愈合困难、畸形愈合，或继发了创伤性关节炎，导致肿胀疼痛，或长期卧床导致了下肢深静脉血栓。
02:17
骨折三个月能负重吗
骨折三个月能不能负重，要看不同的部位和愈合的情况，如股骨颈骨折是非常难以愈合的部位，有时一年还不能够负重或不能够完全负重。当然，如果做手术，放内固定，可进行部分负重，如用脚跟稍微碰碰地，但并不代表能够部分负重或完全负重。但有的部位三个月是能够负重的，如外踝骨折。但是还要区别，不是代表完全负重，更不能代表能够做重体力劳动或蹦跳加速活动。所以，光三个月是不能够单纯地说能不能负重，一定能够完全负重是要通过X光片看骨小梁确实已经塑形完毕，达到骨性愈合的标准。
得了骨折能遗传吗
俗话说得好，伤筋动骨一百天，如果人们一旦患上骨折这种疾病，就需要休养很长的一段时间，这势必会影响患者的正常工作和生活，那么得了骨折能遗传吗？答案是否定的，我们可以先从患病原因来了解一下，知道了患病原因之后，相信大家对这个问题就会有所了解，让我们一起来看一下。
骨折可以喝白酒吗
骨折后的饮食要特别注意，在骨折恢复期间应避免饮用酒类，喝酒可影响到骨折的恢复，还可能因醉酒而出现外伤。在服用药物时喝酒，还可能引起不良反应。骨折后应注意各个时期的饮食，合理搭配食物，促进病情恢复。
骨折后不能吃什么东西
骨折后为加快断骨愈合，在日常中需严格注意饮食禁忌，比如为了避免引起血钾增高、血磷减少症状，不可盲目跟风补充蛋白，同时为了避免引起便秘，切忌少饮水，另外为了加快病情恢复，可在早期食用三七片，在骨折恢复期，需避免食用三七片。
什么是先天性髋关节发育不良
先天性髋关节发育不良，又称发育性髋关节脱位，是儿童骨科最常见髋关节疾病。先天性髋关节发育不良是由于髋关节的髋臼，或股骨头发育不良引起综合症，发病率在千分之一左右。女孩的发病率是男孩的六倍左右，左侧约为右侧的两倍，双侧约占千分之三点五，包括髋关节脱位半脱位和髋臼发育不良，较以往先天性髋关节脱位等名称更能够代表该病的全部畸形。根据患者的年龄，或者是髋关节发育不良的程度，所采取的治疗措施都不一样，所以髋关节发育不良的患者是需要个体性的治疗，必须根据患者的不同情况，采取不同的治疗措施，所以一旦发生有髋关节发育不良，要到医院进一步的诊断和处理。
02:23
怎样判断手腕是否骨折
判断手腕是否骨折，需要判断有没有受伤史、以及外伤史带来局部疼痛、肿胀、局部淤血。如果疼痛程度比较重影响到睡眠，或者由于腕关节带来疼痛无法入睡，往往怀疑有骨折。确诊骨折，还需要借助于医生规范检查跟诊断，及时到医院就诊。随着人口老龄化，老年人摔倒的时候最常见是手腕着地，因此临床当中，重点要检查手腕是不是局部有疼痛，肿胀、活动畸形。通过对比如果局部手腕存在相差或者骨折部位存在反常活动或畸形，那就能确诊是骨折。
手指骨折后怎么办
对于开放性的手指骨折，首先行清创探查术，明确有无血管及神经以及肌腱的损伤，同时可行骨折部位的复位，以及内固定术进行治疗。而对于闭合性的手指骨折，如掌骨以及指骨骨折，若骨折无明显的移位，或者是轻度的移位，可以采用石膏或者是甲板的外固定制动进行治疗。固定期间抬高患肢，同时门诊定期复查明确骨折有移位，以及骨质的生长情况，而对于掌骨及指骨骨折移位比较明显的，且位于关节面处的移位骨折。均建议行切开复位内固定手术治疗，以复位并稳定骨折端患者，同时可早期功能锻炼，利于患者关节功能的恢复。手指在遭受外伤后，容易导致局部骨折的形成。手指骨折形成的原因可分为直接暴力或者是间接暴力，常常会造成手足部的疼痛、肿胀、畸形以及活动受限等表现，手指骨折可以分为手指部的掌骨以及手指部的指骨骨折，另外，根据是骨折是否与创面外界的相通情况，又可以分为开放性骨折以及闭合性骨折。
骨折怎样治疗
骨折后的治疗首先针对早期并发症进行治疗，如有大量的失血而导致的失血性休克，要输血、补液，同时进行稳定骨折端的支持治疗。而对于一些形成的骨筋膜室综合症等并发症，需要早期进行切开减压等治疗。待骨折病情相对平稳后，其骨折本身的治疗方式一般分为非手术治疗以及手术治疗。1、非手术治疗可以采用手法复位、石膏、支具，以及甲板的外部定制动，同时进行患肢的抬高，指导患者日常的功能锻炼，患肢避免负重，以及剧烈的运动。同时在固定期间定期复查拍片，明确骨折端有无移位，以及骨折的生长情况。2、对于手法复位比较困难，骨折断端有软组织嵌入的患者，且一些关节内骨折移位明显的患者，需要根据患者的年龄、功能要求、骨折部位等选择相应的具体治疗方案。如可行手术治疗，手术治疗的目的是恢复骨折的原有解剖结构，同时行内固定，稳定骨折端。患者可以早期功能锻炼，利于患者功能的恢复。骨折后不但会导致患者局部肢体部位的一些疼痛、肿胀、畸形以及活动受限等表现，另外会引起一些全身性的反应，如可以导致创伤性休克，脂肪栓塞综合症，以及急性肾衰等。
02:16
骨折吃什么好的快
骨折不仅需要及时的治疗，同时好的饮食对骨折也是有一定的帮助，对病情的恢复也是有一定的帮助。在骨折后建议患者可以多喝一些水，尤其是一个星期左右的时候，处于淤血水肿期，饮食上是需要清淡的，多吃蔬菜、蛋类、豆制品，水果，鱼汤，对于刺激性，油腻性的食物是不要吃的。在两个星期后，应道注意多吃一些营养价值比较高的食物，口服一些高热量、高蛋白、富含胶原蛋白的食物，可以促进伤口以及骨折的愈合。到了病情恢复的后期，建议口服钙片以及补肾壮骨的药物进行治疗，由于长时间没有进行活动以及锻炼，防止出现骨质疏松以及肌肉萎缩等这些症状。根据病情的不同时期合理的吃一些食物，不要盲目的吃反而不利于病情的恢复。
小针刀的副作用是什么
小针刀治疗并不是在医生的直视下进行的，所以该治疗方法可能会对患者病变的关节部位造成损伤，此外和其他的治疗方法比起来，该治疗的花费也比较昂贵，而且虽然小春的治疗效果明显，不过其复发的几率也比较大，如果患者不注意日后的坐姿和站姿以及关节部位保暖措施等等的话，非常容易导致关节病的再度发作，而且小针刀治疗的关键在于医生需要找准痛点的中心，所以治疗穴位位置必须找准，不然不当可能导致治疗不彻底，还容易损伤到没有病变的组织。
