小孩反复发烧抽搐

小孩反复发烧抽搐可能与高热惊厥、脑膜炎、癫痫、电解质紊乱、颅内感染等因素有关，建议家长及时带孩子就医检查。高热惊厥是儿童期常见的抽搐原因，通常表现为体温骤升时突发全身抽搐，多数持续1-3分钟自行缓解。

1、高热惊厥

高热惊厥多见于6个月至5岁儿童，体温超过38.5℃时易诱发。典型表现为意识丧失、四肢强直或阵挛性抽动，可能伴随眼球上翻或口吐白沫。发作时应保持患儿侧卧位防止窒息，无须强行按压肢体。多数患儿24小时内仅发作1次，发作后需监测体温变化。

2、脑膜炎

脑膜炎引起的抽搐多伴有持续高热、剧烈头痛、喷射性呕吐等症状。细菌性脑膜炎可能出现颈项强直、克氏征阳性等脑膜刺激征。需通过腰椎穿刺确诊，治疗需使用注射用头孢曲松钠等抗生素，严重时需用甘露醇注射液降低颅内压。

3、癫痫

癫痫发作可不伴发热，表现为反复刻板性抽搐，可能伴随失神或自动症。需通过视频脑电图确诊，常用丙戊酸钠口服溶液控制发作。家长需记录发作持续时间及表现形式，避免患儿单独游泳或登高。

4、电解质紊乱

严重腹泻或呕吐可能导致低钙血症、低钠血症，引发手足搐搦或全身抽搐。血生化检查可明确诊断，轻症可口服补液盐散纠正，严重低钙需静脉注射葡萄糖酸钙注射液。日常需注意补充含电解质的口服补液溶液。

5、颅内感染

病毒性脑炎等颅内感染除抽搐外，常伴精神行为异常、嗜睡或烦躁。头颅MRI可见异常信号灶，治疗需用更昔洛韦注射液抗病毒，配合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠减轻脑水肿。恢复期可能出现认知功能障碍，需进行康复训练。

家长发现孩子抽搐时应记录发作时间与表现特征，移除周围危险物品，抽搐停止后清洁口鼻分泌物。日常需注意监测体温变化，体温超过38℃时及时使用对乙酰氨基酚颗粒退热。保证充足水分摄入，发热期间选择米粥、面条等易消化食物。恢复期避免剧烈运动，定期随访脑电图检查。若24小时内抽搐反复发作或单次超过5分钟，须立即急诊处理。