患儿童肾病可以根除吗
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儿童肾病能否根除取决于具体类型和病情严重程度,部分类型通过规范治疗可达到临床治愈,但需长期随访管理。
儿童肾病综合征中微小病变型对激素治疗敏感,90%以上患儿在足量泼尼松片治疗4-6周后尿蛋白可转阴,临床症状消失达到临床缓解。这类患儿若能持续保持缓解状态2-5年不复发,可视为临床治愈。但仍有部分患儿会在感染、劳累等诱因下复发,需重新进行激素诱导治疗。对于频繁复发的患儿,可能需要加用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、环磷酰胺片等进行联合治疗。
局灶节段性肾小球硬化等病理类型预后相对较差,即使采用甲泼尼龙注射液冲击联合环孢素软胶囊治疗,完全缓解率也仅约50%。这类患儿易进展至慢性肾功能不全,需长期使用缬沙坦胶囊等药物延缓肾功能恶化。遗传性肾病如Alport综合征目前尚无根治方法,基因治疗尚处于研究阶段,主要依靠血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片保护肾功能。
儿童肾病患者需定期监测尿常规、肾功能和血压,避免剧烈运动和感染。饮食应保证优质蛋白摄入但不过量,推荐鸡蛋、鱼肉等易消化蛋白,限制高盐食品。急性期需卧床休息,缓解期可逐步恢复轻度活动。家长应记录患儿每日尿量和体重变化,发现眼睑浮肿或尿量减少应及时复查。冬季注意保暖防感冒,疫苗接种需咨询肾科医生调整方案。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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