患儿童肾病如何护理

儿童肾病护理需结合病情采取综合措施，主要包括控制饮食、预防感染、规律用药、监测指标和心理支持。肾病可能由遗传因素、免疫异常或感染等引起，需在医生指导下制定个体化护理方案。

1、控制饮食

限制钠盐摄入有助于减轻水肿和高血压，每日食盐量不超过3克，避免腌制食品。优质蛋白选择鸡蛋、鱼肉等，按每公斤体重1-1.2克供给。低磷饮食需减少乳制品、坚果摄入，高钾血症患儿应避开香蕉、橙子等水果。水分控制根据尿量调整，少尿期每日液体量为前日尿量加500毫升。

2、预防感染

激素治疗期间需避免去人群密集场所，外出佩戴口罩。每日用温水清洁会阴部，勤换内衣防止尿路感染。接种疫苗须避开免疫抑制剂使用期，可咨询医生补种肺炎球菌、流感疫苗。出现发热、咳嗽等症状时需及时检测尿常规，警惕感染诱发肾病复发。

3、规律用药

激素类药物如泼尼松片需严格遵医嘱定时服用，不可擅自减量。免疫抑制剂如他克莫司胶囊使用时需定期监测血药浓度。利尿剂如呋塞米片用药期间记录每日出入量。所有药物均需整片吞服，碾碎可能影响药效。服药后出现呕吐需补服时需咨询医生。

4、监测指标

每日晨起测量体重并记录，周体重增长超过2公斤需警惕水肿。家庭用试纸定期检测尿蛋白，结果异常时及时送检晨尿。每月复查血常规、肝肾功能，使用免疫抑制剂时增加检测频次。血压监测早晚各一次，控制在同龄儿童正常值上限以下。

5、心理支持

向患儿解释病情时使用绘本、玩具等辅助工具减轻恐惧。鼓励参与线上课程维持社交，避免因休学产生孤独感。家长需保持情绪稳定，避免焦虑情绪传递。可加入病友互助组织分享护理经验，必要时寻求专业心理咨询。

护理期间保持居室通风干燥，床单衣物选用纯棉材质。适度进行散步等低强度运动，避免剧烈跑跳。复诊时携带完整用药记录和监测数据供医生参考。注意观察患儿精神状态，出现嗜睡、呼吸急促等需急诊处理。长期护理需学校配合提供特殊饮食和如厕便利，帮助维持正常学习生活。